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Erschienen in: coloproctology 6/2020

24.11.2020 | Ileus | CME Zertifizierte Fortbildung

Intestinale Stomata

verfasst von: T. O. Vilz, M. v. Websky, J. C. Kalff, PD Dr. med. B. Stoffels

Erschienen in: coloproctology | Ausgabe 6/2020

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Zusammenfassung

Ein intestinales Stoma (griech. στὁμα, stoma: Mund, Öffnung) ist eine chirurgisch angelegte Öffnung eines Darmabschnitts durch die Bauchwand, die im Sinne eines künstlichen Darmausgangs der Stuhlausscheidung dient (Synonym: Bauchafter, Anus praeter). Ein Stoma des Gastrointestinaltrakts wird häufig im Bereich des distalen Dünndarms (Ileostoma) und des Dickdarms (Kolostoma) angelegt. Temporäre oder permanente Stuhlableitungen können erforderlich sein, um diverse pathologische Zustände zu behandeln (z. B. angeborene Anomalien, Ileus, entzündliche Darmerkrankungen, posttraumatisch, Divertikulitis, kolorektales Malignom). Technisch unterschiedlich ist die Anlage endständiger vs. doppelläufiger Stomata. Zur Erzielung ausreichender Patientenzufriedenheit bedarf es einer intensiven Zusammenarbeit zwischen Chirurgen, professioneller Stomatherapie mit Anleitung und Schulung, aber auch Begleitung durch Selbsthilfegruppen. Schwerwiegende Stomakomplikationen können so vermieden werden.
Literatur
1.
2.
Zurück zum Zitat Doughty DB (2008) History of ostomy surgery. J Wound Ostomy Continence Nurs 35(1):34–38CrossRefPubMed Doughty DB (2008) History of ostomy surgery. J Wound Ostomy Continence Nurs 35(1):34–38CrossRefPubMed
5.
Zurück zum Zitat Danielsen AK, Burcharth J, Rosenberg J (2013) Patient education has a positive effect in patients with a stoma: a systematic review. Colorectal Dis 15(6):e276–e283CrossRefPubMed Danielsen AK, Burcharth J, Rosenberg J (2013) Patient education has a positive effect in patients with a stoma: a systematic review. Colorectal Dis 15(6):e276–e283CrossRefPubMed
7.
Zurück zum Zitat Younis J et al (2012) Focused preoperative patient stoma education, prior to ileostomy formation after anterior resection, contributes to a reduction in delayed discharge within the enhanced recovery programme. Int J Colorectal Dis 27(1):43–47CrossRefPubMed Younis J et al (2012) Focused preoperative patient stoma education, prior to ileostomy formation after anterior resection, contributes to a reduction in delayed discharge within the enhanced recovery programme. Int J Colorectal Dis 27(1):43–47CrossRefPubMed
8.
Zurück zum Zitat Doughty D (2005) Principles of ostomy management in the oncology patient. J Support Oncol 3(1):59–69PubMed Doughty D (2005) Principles of ostomy management in the oncology patient. J Support Oncol 3(1):59–69PubMed
9.
Zurück zum Zitat Bafford AC, Irani JL (2013) Management and complications of stomas. Surg Clin North Am 93(1):145–166CrossRefPubMed Bafford AC, Irani JL (2013) Management and complications of stomas. Surg Clin North Am 93(1):145–166CrossRefPubMed
10.
Zurück zum Zitat Kucharzik T, Dignass AU, Atreya R1, Bokemeyer B2, Esters P3, Herrlinger K4, Kannengießer K5, Kienle P6, Langhorst J7, Lügering A8, Schreiber S9, Stallmach A10, Stein J11, Sturm A12, Teich N13, Siegmund B14, Andus T, Autschbach F, Bachmann O, Baretton G, Baumgart DC, Bettenworth D, Bläker M, Buderus S, Büning J, Ehehalt R, Fellermann K, Fichtner-Feigl S, Götz M, Gross C, Hartmann F, Hartmann P, In der Smitten S, Häuser W, Helwig U, Kaltz B, Kanbach I, Keller KM, Klaus J, Koletzko S, Kroesen A, Kruis W, Kühbacher T, Leifeld L, Maaser C, Matthes H, Moog G, Ockenga J, Pace A, Reinshagen M, Rijcken E, Rogler G, Stange E, Veltkamp C, Zemke J (2018) Updated S3-Guideline Colitis ulcerosa. German Society for Digestive and Metabolic Diseases (DGVS)—AWMF Registry 021/009. Z Gastroenterol 56(9)1087–1169 Kucharzik T, Dignass AU, Atreya R1, Bokemeyer B2, Esters P3, Herrlinger K4, Kannengießer K5, Kienle P6, Langhorst J7, Lügering A8, Schreiber S9, Stallmach A10, Stein J11, Sturm A12, Teich N13, Siegmund B14, Andus T, Autschbach F, Bachmann O, Baretton G, Baumgart DC, Bettenworth D, Bläker M, Buderus S, Büning J, Ehehalt R, Fellermann K, Fichtner-Feigl S, Götz M, Gross C, Hartmann F, Hartmann P, In der Smitten S, Häuser W, Helwig U, Kaltz B, Kanbach I, Keller KM, Klaus J, Koletzko S, Kroesen A, Kruis W, Kühbacher T, Leifeld L, Maaser C, Matthes H, Moog G, Ockenga J, Pace A, Reinshagen M, Rijcken E, Rogler G, Stange E, Veltkamp C, Zemke J (2018) Updated S3-Guideline Colitis ulcerosa. German Society for Digestive and Metabolic Diseases (DGVS)—AWMF Registry 021/009. Z Gastroenterol 56(9)1087–1169
12.
Zurück zum Zitat Phan K et al (2019) Does a stoma reduce the risk of anastomotic leak and need for re-operation following low anterior resection for rectal cancer: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Gastrointest Oncol 10(2):179–187CrossRefPubMedPubMedCentral Phan K et al (2019) Does a stoma reduce the risk of anastomotic leak and need for re-operation following low anterior resection for rectal cancer: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Gastrointest Oncol 10(2):179–187CrossRefPubMedPubMedCentral
13.
Zurück zum Zitat Lee MJ et al (2017) Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland consensus exercise on surgical management of fistulating perianal Crohn’s disease. Colorectal Dis 19(5):418–429CrossRefPubMed Lee MJ et al (2017) Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland consensus exercise on surgical management of fistulating perianal Crohn’s disease. Colorectal Dis 19(5):418–429CrossRefPubMed
16.
Zurück zum Zitat Arolfo S et al (2018) Preoperative stoma site marking: a simple practice to reduce stoma-related complications. Tech Coloproctol 22(9):683–687CrossRefPubMed Arolfo S et al (2018) Preoperative stoma site marking: a simple practice to reduce stoma-related complications. Tech Coloproctol 22(9):683–687CrossRefPubMed
19.
Zurück zum Zitat Gooszen AW et al (1998) Temporary decompression after colorectal surgery: randomized comparison of loop ileostomy and loop colostomy. Br J Surg 85(1):76–79CrossRefPubMed Gooszen AW et al (1998) Temporary decompression after colorectal surgery: randomized comparison of loop ileostomy and loop colostomy. Br J Surg 85(1):76–79CrossRefPubMed
20.
Zurück zum Zitat Williams NS et al (1986) De-functioning stomas: a prospective controlled trial comparing loop ileostomy with loop transverse colostomy. Br J Surg 73(7):566–570CrossRefPubMed Williams NS et al (1986) De-functioning stomas: a prospective controlled trial comparing loop ileostomy with loop transverse colostomy. Br J Surg 73(7):566–570CrossRefPubMed
22.
Zurück zum Zitat Sier MF et al (2018) Randomized clinical trial of intracutaneously versus transcutaneously sutured ileostomy to prevent stoma-related complications (ISI trial). Br J Surg 105(6):637–644CrossRefPubMedPubMedCentral Sier MF et al (2018) Randomized clinical trial of intracutaneously versus transcutaneously sutured ileostomy to prevent stoma-related complications (ISI trial). Br J Surg 105(6):637–644CrossRefPubMedPubMedCentral
24.
Zurück zum Zitat Antoniou SA et al (2018) European Hernia Society guidelines on prevention and treatment of parastomal hernias. Hernia 22(1):183–198CrossRefPubMed Antoniou SA et al (2018) European Hernia Society guidelines on prevention and treatment of parastomal hernias. Hernia 22(1):183–198CrossRefPubMed
25.
Zurück zum Zitat Salvadalena G et al (2015) WOCN society and ASCRS position statement on preoperative stoma site marking for patients undergoing colostomy or Ileostomy surgery. J Wound Ostomy Continence Nurs 42(3):249–252CrossRefPubMed Salvadalena G et al (2015) WOCN society and ASCRS position statement on preoperative stoma site marking for patients undergoing colostomy or Ileostomy surgery. J Wound Ostomy Continence Nurs 42(3):249–252CrossRefPubMed
26.
Zurück zum Zitat Beitz JM, Colwell JC (2014) Stomal and peristomal complications: prioritizing management approaches in adults. J Wound Ostomy Continence Nurs 41(5):445–454CrossRefPubMed Beitz JM, Colwell JC (2014) Stomal and peristomal complications: prioritizing management approaches in adults. J Wound Ostomy Continence Nurs 41(5):445–454CrossRefPubMed
28.
Zurück zum Zitat Persson E et al (2010) Stoma-related complications and stoma size—a 2-year follow up. Colorectal Dis 12(10):971–976CrossRefPubMed Persson E et al (2010) Stoma-related complications and stoma size—a 2-year follow up. Colorectal Dis 12(10):971–976CrossRefPubMed
29.
Zurück zum Zitat Cottam J et al (2007) Results of a nationwide prospective audit of stoma complications within 3 weeks of surgery. Colorectal Dis 9(9):834–838CrossRefPubMed Cottam J et al (2007) Results of a nationwide prospective audit of stoma complications within 3 weeks of surgery. Colorectal Dis 9(9):834–838CrossRefPubMed
30.
Zurück zum Zitat Shabbir J, Britton DC (2010) Stoma complications: a literature overview. Colorectal Dis 12(10):958–964CrossRefPubMed Shabbir J, Britton DC (2010) Stoma complications: a literature overview. Colorectal Dis 12(10):958–964CrossRefPubMed
31.
Zurück zum Zitat Popek S et al (2010) Overcoming challenges: life with an ostomy. Am J Surg 200(5):640–645CrossRefPubMed Popek S et al (2010) Overcoming challenges: life with an ostomy. Am J Surg 200(5):640–645CrossRefPubMed
32.
Zurück zum Zitat Kohler L, Lempa M, Troidl H (1999) Laparoscopically guided reversal of Hartmann’s procedure. Chirurg 70(10):1139–1143CrossRefPubMed Kohler L, Lempa M, Troidl H (1999) Laparoscopically guided reversal of Hartmann’s procedure. Chirurg 70(10):1139–1143CrossRefPubMed
33.
Zurück zum Zitat Kairaluoma M et al (2002) Outcome of temporary stomas. A prospective study of temporary intestinal stomas constructed between 1989 and 1996. Dig Surg 19(1):45–51CrossRefPubMed Kairaluoma M et al (2002) Outcome of temporary stomas. A prospective study of temporary intestinal stomas constructed between 1989 and 1996. Dig Surg 19(1):45–51CrossRefPubMed
Metadaten
Titel
Intestinale Stomata
verfasst von
T. O. Vilz
M. v. Websky
J. C. Kalff
PD Dr. med. B. Stoffels
Publikationsdatum
24.11.2020
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
coloproctology / Ausgabe 6/2020
Print ISSN: 0174-2442
Elektronische ISSN: 1615-6730
DOI
https://doi.org/10.1007/s00053-020-00503-3

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