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Erschienen in:
23.11.2016 | Begutachtung | Qualitätssicherung
Entwicklung und Erprobung einer Checkliste zur Beurteilung der Qualität von Durchgangsarztberichten
Erschienen in: Trauma und Berufskrankheit | Ausgabe 1/2017
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Hintergrund
Der Durchgangsarzt erstattet dem Unfallversicherungsträger unverzüglich nach Behandlung eines Arbeitsunfallverletzten einen Durchgangsarztbericht (D-Bericht), der den Ausgangspunkt für die Steuerung des Heilverfahrens in der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) bildet. An die Erstellung eines D‑Berichtes sind hohe inhaltliche und formale Anforderungen geknüpft. Vor diesem Hintergrund wurde für ein Peer-Review-Verfahren eine Checkliste zur Begutachtung von D‑Berichten entwickelt.
Material und Methoden
Zusammenstellung von Checklistenfragen durch ein Expertenpanel, mehrere webbasierte Testläufe, Pilotstudie zur Beurteilerübereinstimmung sowie Erprobung der entwickelten Checkliste unter Realbedingungen mit 16 beteiligten Peers.
Ergebnisse
Die webbasierte Checkliste besteht aus 9 Segmenten, von denen 6 qualitätsrelevant sind. Diese wiederum enthalten 8 Checklistenfragen mit dichotomem Antwortformat (Ja/Nein). Eine Globaleinschätzung erfolgt über eine abschließende Berichtsnote („sehr gut“ bis „ungenügend“). Bei der Erprobung der Checkliste unter Realbedingungen betrug die Berichtsnote im Mittel 2,6 ± 1,1 für insgesamt 474 begutachtete D‑Berichte. Am häufigsten bemängelt wurde die Schlüssigkeit der Art der eingeleiteten Heilbehandlung.
Schlussfolgerung
Mit der hier entwickelten und erprobten Online-Checkliste liegt ein aussagekräftiges und praktikables Instrument zur Beurteilung der Qualität von D‑Berichten vor. Eine Implementierung in das Qualitätssicherungsverfahren der DGUV ist geplant.