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Die Anaesthesiologie
Erschienen in: Der Anaesthesist 5/2008

01.05.2008 | Kasuistiken

Erfassung eines Faktor-XIII-Mangels mit der Thrombelastometrie

verfasst von: Dr. C.F. Weber, C. Jambor, M. Marquardt, K. Görlinger, B. Zwissler

Erschienen in: Die Anaesthesiologie | Ausgabe 5/2008

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Zusammenfassung

Während einer Whipple-Operation kam es bei diffuser Blutungsneigung zu einem unerwartet hohen Blutverlust. Eine intraoperativ durchgeführte Thrombelastometrie mit dem ROTEM® (Pentapharm, München, Deutschland) zeigte eine aprotininresistente milde Fibrinolyse und wies somit auf einen isolierten Faktor-XIII-Mangel hin. Eine zweite ROTEM®-Analyse mit In-vitro-Zugabe von Faktor XIII zeigte keine Lyse mehr und bestätigte die Verdachtsdiagnose. Nach der Substitution von 1250 I.E. Faktor-XIII-Konzentrat sistierte die Blutungsneigung, und es konnte auf die Gabe von weiteren Gerinnungspräparaten, einschließlich gefrorenem Frischplasma, verzichtet werden. Eine postoperativ durchgeführte Laboranalyse bestätigte den Faktor-XIII-Mangel (52%).
Literatur
1.
Gorlinger K (2006) Coagulation management during liver transplantation. Hamostaseologie 26(3) [Suppl 1]: 64–76
2.
Kitchens CS (2005) To bleed or not to bleed? Is that the question for the PTT? J Thromb Haemost 3(12): 2607–2611PubMedCrossRef
3.
Koscielny J, Tempelhoff GF von, Ziemer S et al. (2004) A practical concept for preoperative management of patients with impaired primary hemostasis. Clin Appl Thromb Hemost 10(2): 155–166PubMedCrossRef
4.
Hartert H (1948) Blutgerinnungsstudien mit der Thrombelastographie, einem neuen Untersuchungsverfahren. Klin Wochenschr 26: 577–583PubMedCrossRef
5.
Schoechl H, Rodewald L (2006) Therapie einer postoperativen Blutung aufgrund eines erworbenen Faktor-XIII-Mangels bei Hüftprothesenwechsel. Intensivmed Notfallmed 43 [Suppl I]: 25–46
6.
Lim W, Moffat K, Hayward C (2004) Prophylactic and perioperative replacement therapy for acquired factor XIII deficiency. J Thromb Haemost 2(6): 1017–1019PubMedCrossRef
7.
Wettstein P, Haeberli A, Stutz M et al. (2004) Decreased factor XIII availability for thrombin and early loss of clot firmness in patients with unexplained intraoperative bleeding. Anesth Analg 99(5): 1564–1569PubMedCrossRef
8.
Ivaskevicius V, Seitz R, Kohler HP et al. (2007) International registry on factor XIII deficiency: a basis formed mostly on European data. Thromb Haemost 97(6): 914–921PubMed
9.
Egbring R, Kroniger A, Seitz R (1996) Factor XIII deficiency: pathogenic mechanisms and clinical significance. Semin Thromb Hemost 22(5): 419–425PubMed
10.
Ahmad F, Solymoss S, Poon MC et al. (1996) Characterization of an acquired IgG inhibitor of coagulation factor XIII in a patient with systemic lupus erythematosus. Br J Haematol 93(3): 700–703PubMedCrossRef
11.
Gerlach R, Raabe A, Zimmermann M et al. (2000) Factor XIII deficiency and postoperative hemorrhage after neurosurgical procedures. Surg Neurol 54(3): 260–264; discussion 264–265PubMedCrossRef
12.
Korte W, Gabi K, Rohner M et al. (2005) Preoperative fibrin monomer measurement allows risk stratification for high intraoperative blood loss in elective surgery. Thromb Haemost 94(1): 211–215PubMed
13.
Nielsen VG, Gurley Jr WQ, Burch TM (2004) The impact of factor XIII on coagulation kinetics and clot strength determined by thrombelastography. Anesth Analg 99(1): 120–123PubMedCrossRef
14.
Reynolds TC, Butine MD, Visich JE et al. (2005) Safety, pharmacokinetics, and immunogenicity of single-dose rFXIII administration to healthy volunteers. J Thromb Haemost 3(5): 922–928PubMedCrossRef
15.
Bundesärztekammer (2003) Leitlinien der Bundesärztekammer zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten. http://​www.​bundesaerztekamm​er.​de/​downloads/​Blutkomponentenp​df.​pdf
16.
17.
Lang T, Depka M von (2006) Possibilities and limitations of thrombelastometry/-graphy. Hamostaseologie 26(3) [Suppl 1]: 20–29
Metadaten
Titel
Erfassung eines Faktor-XIII-Mangels mit der Thrombelastometrie
verfasst von
Dr. C.F. Weber
C. Jambor
M. Marquardt
K. Görlinger
B. Zwissler
Publikationsdatum
01.05.2008
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Die Anaesthesiologie / Ausgabe 5/2008
Print ISSN: 2731-6858
Elektronische ISSN: 2731-6866
DOI
https://doi.org/10.1007/s00101-008-1360-8

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