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Endokrinologie Erkrankungen der Nebenschilddrüse

Erkrankungen der Nebenschilddrüse

Lunge, Herz, Gefäßsystem, Transplantatniere – Kalk überall

Bei einem 54-jährigen Patienten mit zahlreichen Vorerkrankungen wird zum Staging seiner malignen Hauterkrankung eine CT des Thorax und Abdomens durchgeführt. Dabei fallen Verkalkungen in diversen Organen auf. Wie lautet Ihre Diagnose?

Osteoporose: Diagnostik und Behandlung

Weltweit ist die Volkskrankheit Osteoporose die häufigste systemische Skeletterkrankung. In ihren Folgen hat sie erheblichen Einfluss auf die Lebensqualität der Betroffenen, aber auch auf die Morbidität und Mortalität. Seit Jahren stehen ein …

CME: Diagnostik und Behandlung der Osteoporose

Vor allem in Deutschland gibt es eine erhebliche Lücke in der Diagnose und adäquaten Behandlung der Osteoporose – und das, obwohl standardisierte diagnostische Vorgehen und Therapieempfehlungen mittels Leitlinien zur Verfügung stehen. In der Behandlung der manifesten Osteoporose nehmen die Chirurgie, Unfallchirurgie und Orthopädie eine Schlüsselposition ein. 

CME: Chirurgie des Hyperparathyreoidismus

Hyperparathyreoidismus Übersichtsartikel

Die operative Entfernung erkrankter Nebenschilddrüsen stellt die einzige kurative Therapie beim primären und sekundären Hyperparathyreoidismus dar. Der Beitrag gibt einen Überblick über die bildgebenden Verfahren zur präoperativen Diagnostik, sowie über die operativen Vorgehensweisen und die wichtigsten prä-, intra- und postoperativen Maßnahmen.

CME: Diagnostik und Behandlung der Osteoporose

Hyperparathyreoidismus Übersichtsartikel

Sie ist weltweit betrachtet eine der zehn bedeutsamsten und weltweit am häufigsten auftretenden Erkrankungen: die Osteoporose. Der Beitrag gibt einen Überblick zur Diagnostik, den primären und sekundären Ursachen sowie den Therapieoptionen der Skeletterkrankung.

CME: Das Wichtigste zu Rachitis und Osteomalazie

Open Access Rachitis Übersichtsartikel

Rachitis und Osteomalazie sind zwei simultane Manifestationen derselben Ursache: Hypomineralisation des Knochens. Eine durch kalziumarme Ernährung oder Vitamin-D-Mangel erworbene Rachitis lässt sich leicht diagnostizieren und verhindern; andernfalls drohen ernsthafte Komplikationen. Auch seltene erbliche Rachitisformen müssen unbedingt früh erkannt und kinderosteologischen Spezialisten zugewiesen werden.

CME: Natrium- und Kalziumstoffwechselstörungen in der Notaufnahme

Hypoparathyreoidismus Übersichtsartikel

Elektrolytstörungen als Notfälle können problematisch sein. Denn sie entwickeln sich langsam, sie gehen oft mit untypischen Symptomen einher – oder es wird schlicht und einfach nicht an sie gedacht. Mit der „Notfallbrille“ werden hier speziell Natrium- und Kalziumstörungen dargestellt: Welche Aspekte sind für die Notfallbehandlung unabdingbar?

Weiterführende Themen

Elektrolytstörungen als Notfälle können problematisch sein. Denn sie entwickeln sich langsam, sie gehen oft mit untypischen Symptomen einher – oder es wird schlicht und einfach nicht an sie gedacht. Mit der „Notfallbrille“ werden hier speziell Natrium- und Kalziumstörungen dargestellt: Welche Aspekte sind für die Notfallbehandlung unabdingbar?

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Lunge, Herz, Gefäßsystem, Transplantatniere – Kalk überall

Bei einem 54-jährigen Patienten mit zahlreichen Vorerkrankungen wird zum Staging seiner malignen Hauterkrankung eine CT des Thorax und Abdomens durchgeführt. Dabei fallen Verkalkungen in diversen Organen auf. Wie lautet Ihre Diagnose?

Was hinter Hyperkalzämie stecken kann

Hyperkalzämie Übersichtsartikel

Bei einem 54-Jährigen wurde als Zufallsbefund eine Hyperkalzämie festgestellt. Bei mäßiggradig erhöhtem intaktem Parathormonwert erfolgte daraufhin eine Resektion der linken kaudalen Nebenschilddrüse. Postoperativ stiegen die Serumwerte von Kalzium und Parathormon jedoch erneut an. Weshalb?

Warum nimmt die Oberschenkelschwellung beim Dialysepatienten immer mehr zu?

Osteosarkom Kasuistik

Bei einem 54-jährigen Mann nimmt seit einem halben Jahr die schmerzhafte Schwellung der rechten Hüfte bei bekannter Peritonealdialyse zu. Es besteht eine chronische Niereninsuffizienz. Vier Jahre zuvor war eine Parathyroidektomie bei tertiärem Hyperparathyreoidismus durchgeführt worden. Was zeigen Röntgen- und MRT-Bilder?

Besonderheiten in Diagnostik und Therapie des hereditären primären Hyperparathyreoidismus

Die hereditären Formen des primären Hyperparathyreoidismus (hpHPT) werden bei 2–10 % aller Patient:innen mit primärem Hyperparathyreoidismus (pHPT) diagnostiziert. Sie treten vermehrt bei jüngeren Patienten vor dem 40. Lebensjahr, bei Persistenz …

Aktuelles Vorgehen bei Persistenz und Rezidiv eines primären Hyperparathyreoidismus

Szintigrafie Leitthema

Der primäre Hyperparathyreoidismus (pHPT) wird heute früher und oft als asymptomatischer pHPT diagnostiziert. Bei biochemisch mildem und durch kleine Nebenschilddrüsenadenome (NSDA) gekennzeichnetem pHPT sind die Ergebnisse der …

Aktuelle Indikation und operative Strategie beim renalen Hyperparathyreoidismus

Im Gegensatz zum primären Hyperparathyreoidismus, bei dem in der Regel ursächlich eine Nebenschilddrüse für einen Parathormonexzess verantwortlich ist, handelt es sich beim renalen Hyperparathyreoidismus um eine Erkrankung, die sekundär – durch …

Lokalisationsdiagnostik und Operationsstrategie beim Ersteingriff bei sporadischem primärem Hyperparathyreoidismus

Szintigrafie Leitthema

Der primäre Hyperparathyreoidismus (pHPT) ist eine häufige endokrine Erkrankung, deren Inzidenz deutlich ansteigt. Neben den klassischen Symptomen wie Knochenschmerzen, Osteoporose und Nierensteinen stehen oft unspezifische Beschwerden wie …

Nebenschilddrüsen ambulant operieren – im deutschen System möglich und sinnvoll?

Jedes Jahr wird der Katalog ambulant durchführbarer Operationen in Deutschland erweitert, beinhaltet aber auch im Jahr 2023 keine Eingriffe an Nebenschilddrüsen. Sie wurden 2019 in Deutschland in 7500 Fällen stationär operiert. Unter welchen Voraussetzungen geht es ambulant?

Rolle der Chirurgie bei der Behandlung des Nebenschilddrüsenkarzinoms

Open Access Nebenschilddrüsenkarzinom Leitthema

Das Nebenschilddrüsenkarzinom (NSD-CA) gehört weltweit zu den „orphan malignancies“ und wird daher auch von der Organisation Rare Cancer Europe auf der Liste der seltenen Tumoren geführt. In nur 0,5–4 % der Fälle ist das NSD-CA Ursache des …

Buchkapitel zum Thema

Skelettsystemerkrankungen

Dieses Kapitel befasst sich mit den Skelettsystemerkrankungen, zu denen die angeborenen (Osteochondrodysplasien wie Anchondroplasie, metaphysäre Dysplasie, Pseudoachondroplasie etc.; Anomalien der Knochendichte/-struktur wie Osteogenesis …

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