Was steckt hinter der Schwellung?

Auszug

Eine 65-jährige Patientin klagt über eine weiche Schwellung in der Regio submandibularis links, die ihr erstmalig vor ca. sechs Wochen beim Eincremen des Halses aufgefallen sei. Zwischenzeitlich habe die Schwellung leicht zugenommen, ein zeitlicher Zusammenhang zur Nahrungsaufnahme wird nicht beschrieben. Es bestehen weder Schluckbeschwerden noch Schmerzen oder Fieber; das beim Hausarzt angefertigte Blutbild ist unauffällig. Inspektorisch zeigen sich vom äußeren Aspekt her im Seitenvergleich kaum Unterschiede (Abb. 1 a und b). Bei der bimanuellen Palpation lässt sich eine prall-elastische, gut verschiebliche Raumforderung unterhalb und medial der Glandula submandibularis tasten. Die Spiegelbefunde enoral, insbesondere im Mundbodenbereich links, sind normal, keinerlei Schwellungszeichen, unauffällige Schleimhautverhältnisse. …