Erschienen in:
01.03.2010 | Leitthema
Erkrankungen des hepatobiliären Systems als Ursache des akuten Abdomens
verfasst von:
Prim. Univ.-Doz. Dr. W. Schima, MSc, C. Kölblinger, E. Eisenhuber-Stadler, C. Kulinna-Cosentini, A. Ba-Ssalamah
Erschienen in:
Die Radiologie
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Ausgabe 3/2010
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Zusammenfassung
Die Cholezystitis ist eine der häufigsten Ursachen für ein akutes Abdomen. Während die Sonographie die Methode der Wahl zum Nachweis einer Cholezystolithiasis und Cholezystitis ist, steht bei der Entwicklung von Komplikationen die Multidetektorcomputertomographie (MDCT) diagnostisch im Vordergrund. Die Magnetresonanzcholangiopankreatikographie (MRCP) hat einen hohen Stellenwert bei der Abklärung der Cholangiolithiasis, v. a. bei der Differenzialdiagnose zu anderen Ursachen einer Cholestase. Die Diagnose bakterieller, Amöben- oder fungaler Leberabszesse kann mittels Sonographie oder MDCT rasch gestellt werden, wobei diese Methoden auch für die interventionelle radiologische Therapie von Leberabszessen (Punktion oder Drainage) gut geeignet sind. Die mehrphasige, kontrastmittelverstärkte MDCT ist die Methode der Wahl für den Nachweis von Leberinfarkten oder -rupturen, da bei diesen Erkrankungen bzw. Verletzungsfolgen die Darstellung der Lebergefäßversorgung bzw. der Funktionsfähigkeit von entscheidender Bedeutung ist.