nach oben

Die Radiologie

Erschienen in:

28.02.2019 | Computertomografie | Leitthema

Gallenwege

Was will der Chirurg vom Radiologen wissen?

verfasst von: PD Dr. med. A. Bauschke

Erschienen in: Die Radiologie | Ausgabe 4/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Klinisches/methodisches Problem

Eine exakte Diagnostik der Gallenwege ist die Voraussetzung für die chirurgische Therapie von Erkrankungen der Gallenwege.

Radiologische Standardverfahren

Die Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP) kann zur Planung chirurgischer Eingriffe, für Staging-Untersuchungen von Malignomen sowie zur Darstellung der vaskulären Anatomie im Oberbauch durch die Computertomographie ergänzt werden.

Methodische Innovationen

Die Aussage der MRCP und Computertomographie (CT) kann für ausgewählte Fragestellungen der Transplantationsmedizin und der Leberchirurgie durch eine digitale Aufarbeitung ergänzt werden. Dadurch kann eine virtuelle Planung von Resektionen mit Volumetrie der einzelnen Lebersegmente erarbeitet werden.

Leistungsfähigkeit

Durch eine MRCP erfolgt die exakte Darstellung der intrahepatisch, extrahepatisch sowie im Pankreaskopf lokalisierten Gallenwege sowie deren Pathologien.

Empfehlung für die Praxis

Die radiologische Diagnostik von Malignomen der Gallenwege, benignen biliären Abflusshindernissen, in der Transplantationsmedizin sowie im postoperativen Komplikationsmanagement ist unabdingbare Voraussetzung einer chirurgischen Therapie.

Huang TL, Cheng YF, Chen CL, Chen TY, Lee TY (1996) Variants of the bile ducts: clinical application in the potential donor of living-related hepatic transplantation. Transplant Proc 28(3):1669–1670PubMed

Ragab A, Lopez-Soler RI, Oto A, Testa G (2013) Correlation between 3D-MRCP and intra-operative findings in right liver donors. Hepatobiliary Surg Nutr 2(1):7–13. https://doi.org/10.3978/j.issn.2304-3881.2012.11.01 CrossRefPubMedPubMedCentral

Nakamura T, Tanaka K, Kiuchi T, Kasahara M, Oike F, Ueda M, Kaihara S, Egawa H, Ozden I, Kobayashi N, Uemoto S (2002) Anatomical variations and surgical strategies in right lobe living donor liver transplantation: lessons from 120 cases. Transplantation 73(12):1896–1903CrossRef

Varotti G, Gondolesi GE, Goldman J, Wayne M, Florman SS, Schwartz ME, Miller CM, Sukru E (2004) Anatomic variations in right liver living donors. J Am Coll Surg 198(4):577–582. https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2003.11.014 CrossRefPubMed

Choi JW, Kim TK, Kim KW, Kim AY, Kim PN, Ha HK, Lee MG (2003) Anatomic variation in intrahepatic bile ducts: an analysis of intraoperative cholangiograms in 300 consecutive donors for living donor liver transplantation. Korean J Radiol 4(2):85–90CrossRef

Sharma V, Saraswat VA, Baijal SS, Choudhuri G (2008) Anatomic variations in intrahepatic bile ducts in a north Indian population. J Gastroenterol Hepatol 23(7):e58–e62. https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2008.05418.x CrossRefPubMed

Li J, Frilling A, Nadalin S, Broelsch CE, Malago M (2012) Timing and risk factors of hepatectomy in the management of complications following laparoscopic cholecystectomy. J Gastrointest Surg 16(4):815–820. https://doi.org/10.1007/s11605-011-1769-2 CrossRefPubMed

Truant S, Boleslawski E, Lebuffe G, Sergent G, Pruvot FR (2010) Hepatic resection for post-cholecystectomy bile duct injuries: a literature review. HPB (Oxford) 12(5):334–341. https://doi.org/10.1111/j.1477-2574.2010.00172.x CrossRef

Bektas H, Kleine M, Tamac A, Klempnauer J, Schrem H (2011) Clinical application of the hanover classification for iatrogenic bile duct lesions. Hpb Surg 2011:612384. https://doi.org/10.1155/2011/612384 CrossRefPubMed

10.

Lau WY, Lai EC (2007) Classification of iatrogenic bile duct injury. Hepatobiliary Pancreat Dis Int 6(5):459–463PubMed

11.

Bismuth H, Majno PE (2001) Biliary strictures: classification based on the principles of surgical treatment. World J Surg 25(10):1241–1244CrossRef

12.

Neuhaus P, Schmidt SC, Hintze RE, Adler A, Veltzke W, Raakow R, Langrehr JM, Bechstein WO (2000) Classification and treatment of bile duct injuries after laparoscopic cholecystectomy. Chirurg 71(2):166–173CrossRef

13.

Stewart L, Way LW (1995) Bile duct injuries during laparoscopic cholecystectomy. Factors that influence the results of treatment. Arch Surg 130(10):1123–1128 (discussion 1129)CrossRef

14.

Strasberg SM, Hertl M, Soper NJ (1995) An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy. J Am Coll Surg 180(1):101–125PubMed

15.

Todani T, Watanabe Y, Narusue M, Tabuchi K, Okajima K (1977) Congenital bile duct cysts: classification, operative procedures, and review of thirty-seven cases including cancer arising from choledochal cyst. Am J Surg 134(2):263–269CrossRef

16.

Caroli J, Soupault R, Kossakowski J, Plocker L, Paradowska (1958) Congenital polycystic dilation of the intrahepatic bile ducts; attempt at classification. Sem Hop 34(8):488–495PubMed

17.

Moslim MA, Gunasekaran G, Vogt D, Cruise M, Morris-Stiff G (2015) Surgical management of Caroli’s Disease: single center experience and review of the literature. J Gastrointest Surg 19(11):2019–2027. https://doi.org/10.1007/s11605-015-2918-9 CrossRefPubMed

18.

Boberg KM, Lind GE (2011) Primary sclerosing cholangitis and malignancy. Best Pract Res Clin Gastroenterol 25(6):753–764. https://doi.org/10.1016/j.bpg.2011.10.002 CrossRefPubMed

19.

Trauner M, Halilbasic E, Baghdasaryan A, Moustafa T, Krones E, Fickert P, Hofer H, Penner E (2012) Primary sclerosing cholangitis: new approaches to diagnosis, surveillance and treatment. Dig Dis 30(Suppl 1):39–47. https://doi.org/10.1159/000341123 CrossRefPubMed

20.

Hilscher MB, Tabibian JH, Carey EJ, Gostout CJ, Lindor KD (2018) Dominant strictures in primary sclerosing cholangitis: a multicenter survey of clinical definitions and practices. Int Hepatol Commun 2(7):836–844. https://doi.org/10.1002/hep4.1194 CrossRef

21.

Chapman RW, Williamson KD (2017) Are dominant strictures in primary sclerosing cholangitis a risk factor for cholangiocarcinoma? Curr Hepatol Rep 16(2):124–129. https://doi.org/10.1007/s11901-017-0341-2 CrossRefPubMedPubMedCentral

22.

Bjornsson E, Olsson R, Bergquist A, Lindgren S, Braden B, Chapman RW, Boberg KM, Angulo P (2008) The natural history of small-duct primary sclerosing cholangitis. Baillieres Clin Gastroenterol 134(4):975–980. https://doi.org/10.1053/j.gastro.2008.01.042 CrossRef

23.

Braunwarth E, Stattner S, Fodor M, Cardini B, Resch T, Oberhuber R, Putzer D, Bale R, Maglione M, Margreiter C, Schneeberger S, Ofner D, Primavesi F (2018) Surgical techniques and strategies for the treatment of primary liver tumours: hepatocellular and cholangiocellular carcinoma. Eur Surg 50(3):100–112. https://doi.org/10.1007/s10353-018-0537-x CrossRefPubMedPubMedCentral

24.

Bismuth H, Nakache R, Diamond T (1992) Management strategies in resection for hilar cholangiocarcinoma. Ann Surg 215(1):31–38CrossRef

25.

Deoliveira ML, Schulick RD, Nimura Y, Rosen C, Gores G, Neuhaus P, Clavien PA (2011) New staging system and a registry for perihilar cholangiocarcinoma. Hepatology 53(4):1363–1371. https://doi.org/10.1002/hep.24227 CrossRefPubMed

26.

Khan SA, Davidson BR, Goldin RD, Heaton N, Karani J, Pereira SP, Rosenberg WM, Tait P, Taylor-Robinson SD, Thillainayagam AV, Thomas HC, Wasan H, British Society of G (2012) Guidelines for the diagnosis and treatment of cholangiocarcinoma: an update. Gut 61(12):1657–1669. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2011-301748 CrossRefPubMed

27.

Nakamura N, Nishida S, Neff GR, Vaidya A, Levi DM, Kato T, Ruiz P, Tzakis AG, Madariaga JR (2005) Intrahepatic biliary strictures without hepatic artery thrombosis after liver transplantation: an analysis of 1,113 liver transplantations at a single center. Transplantation 79(4):427–432CrossRef

28.

Bauschke A, Altendorf-Hofmann A, Malessa C, Rohland O, Settmacher U (2017) Influence of bile duct anatomy on biliary complications in hepatic right lobe living donors. Chirurg. https://doi.org/10.1007/s00104-017-0514-0 CrossRef

29.

Lo CM (2016) Expanding living donor liver transplantation. Liver Transpl 22(S1):37–39. https://doi.org/10.1002/lt.24618 CrossRefPubMed

30.

Lee SG (2015) A complete treatment of adult living donor liver transplantation: a review of surgical technique and current challenges to expand indication of patients. Am J Transplant 15(1):17–38. https://doi.org/10.1111/ajt.12907 CrossRefPubMed

31.

Schroeder T, Malago M, Debatin JF, Goyen M, Nadalin S, Ruehm SG (2005) „All-in-one“ imaging protocols for the evaluation of potential living liver donors: comparison of magnetic resonance imaging and multidetector computed tomography. Liver Transpl 11(7):776–787. https://doi.org/10.1002/lt.20429 CrossRefPubMed

32.

Brown RS Jr., Smith AR, Dew MA, Gillespie BW, Hill-Callahan P, Ladner DP (2014) Predictors of donor follow-up after living donor liver transplantation. Liver Transplant 20(8):967–976. https://doi.org/10.1002/lt.23912 CrossRef

Titel: Gallenwege
Was will der Chirurg vom Radiologen wissen?
verfasst von: PD Dr. med. A. Bauschke
Publikationsdatum: 28.02.2019
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Computertomografie
Lebertransplantation
Lebertransplantation
Lebertransplantation
Lebertransplantation
Gallenwegserkrankungen
Lebertransplantation
Cholangiografie
Magnetresonanz-Cholangiopankreatikografie
Computertomografie
Primär sklerosierende Cholangitis
Erschienen in: Die Radiologie / Ausgabe 4/2019
Print ISSN: 2731-7048
Elektronische ISSN: 2731-7056
DOI: https://doi.org/10.1007/s00117-019-0502-0

Neu im Fachgebiet Radiologie

18.04.2024 | Pädiatrische Notfallmedizin | Nachrichten

Update Radiologie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

Newsletter bestellen

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Springer Medizin

Gallenwege

Was will der Chirurg vom Radiologen wissen?

Zusammenfassung

Klinisches/methodisches Problem

Radiologische Standardverfahren

Methodische Innovationen

Leistungsfähigkeit

Empfehlung für die Praxis

Neu im Fachgebiet Radiologie

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

Wie toxische Männlichkeit der Gesundheit von Männern schadet

Studie bestätigt Potenzial von KI in der Radiologie

Quantitative Angiografie könnte IVUS-Alternative darstellen

Update Radiologie

Live-Webinar: Aktuelle Leitlinien bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Springer Medizin

Zusammenfassung

Klinisches/methodisches Problem

Radiologische Standardverfahren

Methodische Innovationen

Leistungsfähigkeit

Empfehlung für die Praxis

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 4/2019

Erkrankungen und Diagnostik der Gallenwege

Zum Tode von Werner Wenz

Gallenwege

Autoimmunassoziierte Gallenwegserkrankungen

Perkutane Intervention der Gallenwege und der Gallenblase

Differenzialdiagnosen von Gallenwegerkrankungen

Neu im Fachgebiet Radiologie

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

Wie toxische Männlichkeit der Gesundheit von Männern schadet

Studie bestätigt Potenzial von KI in der Radiologie

Quantitative Angiografie könnte IVUS-Alternative darstellen

Update Radiologie