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Die Orthopädie

Knochenmarködeme und Osteonekrosen im Sport

Stellenwert, Prognose und Therapie

Erschienen in:
Verfasst von
PD Dr. Matthias Brockmeyer
Henning Madry
Patrick Orth
Erschienen in
Die Orthopädie | Ausgabe 5/2025

Zusammenfassung

Hintergrund

Sportliche Aktivitäten stellen eine Belastung für die osteochondrale Einheit der Gelenke, insbesondere der unteren Extremität, dar. Sportler erleiden relativ häufig Gelenkverletzungen und -überlastungen, wie Knorpelschäden, Meniskus- und Bandverletzungen, die oft mit Knochenmarködemen und Osteonekrosen verbunden sind.

Ziel der Arbeit

Darstellung der Relevanz, prognostischen Aspekte und möglichen Behandlungsoptionen von Knochenmarködemen und Osteonekrosen im Sport.

Material und Methoden

Dieser Übersichtsartikel beschreibt den Stellenwert, die Prognose und Therapie von subchondralen Knochenmarködemen und Osteonekrosen im Sport.

Ergebnisse

Knochenmarködeme und Osteonekrosen finden sich beim Sportler häufig. Überwiegend sind sie durch sportliche Belastungen ausgelöst, jedoch können sie auch posttraumatisch oder nach einem operativen Eingriff auftreten. Ihr klinischer Stellenwert beim Athleten ist noch nicht vollständig geklärt. Ein stufenförmiges Behandlungskonzept für symptomatische Knochenmarködeme und Osteonekrosen beinhaltet verschiedene konservative und operative Therapieformen mit unterschiedlicher Prognose, abhängig von Ausmaß und Lokalisation der Erkrankung.

Diskussion

Knochenmarködeme und Osteonekrosen können relevanten Einfluss auf die Gelenkfunktion des Sportlers haben. Sie scheinen eine wichtige Rolle bei der Rekonvaleszenz nach Gelenkverletzungen und Gelenkoperationen zu spielen und die Rückkehr zur sportlichen Aktivität zu beeinflussen.

Evidenzebene

IV, narrative Übersichtsarbeit
Titel
Knochenmarködeme und Osteonekrosen im Sport
Stellenwert, Prognose und Therapie
Verfasst von
PD Dr. Matthias Brockmeyer
Henning Madry
Patrick Orth
Publikationsdatum
28.02.2025
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Bildnachweise
Knie-MRT zeigt überlastungsbedingte Knochenmarködeme/© Brockmeyer M et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Arthropedia, Operation an der Hand/© karegg / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Knochensäge im Einsatz bei Knie-TEP/© Issara / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Versorgung einer infizierten Wunde bei diabetischem Fuß/© kirov1969 / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Älterer Mann schaut kritisch auf Tabletten/© Mediteraneo / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)