In den letzten Jahren hat die Inzidenz von Tätowierungen stetig zugenommen [
1,
10]. Die Prävalenz liegt mittlerweile bei 3–8 % der Weltbevölkerung [
6]. Das Permanent-Make-up stellt eine besondere Form der Tätowierung dar, bei der die Augenbrauen oder die Lippenkontur nachgezeichnet werden [
2,
3]. Infolge steigender Beliebtheit von Tattoos sind Dermatologen zunehmend mit unerwünschten Hautreaktionen nach Einbringen verschiedener Farbstoffe in die Haut konfrontiert [
7,
8]. Komplikationen treten mit unterschiedlicher Latenz bis mehrere Jahre nach Applikation des Tattoos auf [
1,
5,
8,
10]. Neben viralen oder bakteriellen Infektionen wurde auch ein erhöhtes Aufkommen kutaner Tumoren berichtet [
4,
9,
10], wie beispielsweise Plattenepithel- oder Basalzellkarzinome [
9]. Darüber hinaus können akute und chronische Entzündungen sowie allergische Reaktionen auf Inhaltsstoffe eines Tattoos auftreten [
1]. Auch sind nichtinfektiöse, granulomatöse inflammatorische Reaktionen nach Tätowierungen beschrieben [
1], für die eine Fremdkörperreaktion auf Pigment als ursächlich angenommen wird [
6,
9]. Granulomatöse Reaktion treten insgesamt selten, am wahrscheinlichsten jedoch nach Einbringen von rotem und schwarzem Pigment auf [
1,
4,
5,
8]. Sarkoidale Fremdkörperreaktionen finden sich sogar häufiger nach schwarzen Tätowierungen. Wegen oftmals bestehender Unkenntnis über die genauen Inhaltsstoffe führt eine allergische Testung selten zu aussagekräftigen Ergebnissen [
10]. Vereinzelt gibt es Berichte über eine fast vollständige Rückbildung der entzündlichen Reaktion nach Tätowierung durch eine anschließende topische oder intraläsionale Lokaltherapie mit Kortikosteroiden [
2,
6]. Eine Exzision stellt eine alternative Therapieoption dar [
2]. Jones et al. [
3] berichten über eine Totalremission einer granulomatösen Entzündungsreaktion an der Lippe innerhalb von 4 Wochen nach erfolgter Biopsie. In den vorliegenden Fällen erwiesen sich die angewandten intraläsionalen kortikosteroidhaltigen Injektionen bei granulomatöser Reaktion als erfolgreich und komplikationslos.