Transfusionsrichtlinienkonforme Aufbereitung von gelagerten Erythrozytenkonzentraten mittels maschinellen Autotransfusionsgeräten
- 31.03.2026
- Erythrozytenkonzentrat
- Kardiotechnik/EKZ
- Verfasst von
- Fiona Dresel
- Hannah Förstel
- Nicola Kwapil
- Folker Wenzel
- Frank Münch
- Erschienen in
- Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Zusammenfassung
Einleitung
Erythrozytenkonzentrate (EK) sind als einzige Therapieoption bei schwerer Anämie für eine Lagerzeit bis zu 49 Tagen validiert. Um lagerungsbedingte Abbauprodukte zu eliminieren, dürfen EK nach der Richtlinie zur Gewinnung von Blut und Blutbestandteilen erneut aufbereitet werden. Ziel der In-vitro Studie ist die Evaluierung der Aufbereitung mittels Maschineller Autotransfusion (MAT) im Setting der Kinderherzmedizin.
Material und Methoden
In einer prospektiven, randomisierten Beobachtungsstudie wurden 25 EK mit einer Lagerzeit von 37 Tagen mit 4 verschiedenen MAT-Geräten und einer Blutbeutelzentrifuge zu gleichen Teilen mit einer Hämofiltrationslösung gewaschen. Zu den Messzeitpunkten M0 „vor der Waschung“, M1 „nach der Waschung“ und M2 „24 h nach der Waschung“ wurden Proben entnommen. Die Kriterien zur Aufbereitung von EK nach der Hämoleitlinie 2023 (Hämatokrit: 50–75 %, Gesamt-Hb: > 40g/EK, Hämolyserate: < 0,8 %, Gesamteiweiß: < 0,5 g/Einheit, mikrobiologisch: kein Keimwachstum) wurden analysiert. In der statistischen Auswertung wurde die Frage der Gleichwertigkeit von MAT zur transfusionstechnischen Aufbereitung durch eine Blutbeutelzentrifuge untersucht.
Ergebnisse
Die Prüfparameter der aktuellen Hämoleitlinie für das Waschen von EK wurden sowohl für die Blutbeutelzentrifuge als auch für die 4 MAT-Geräte erreicht.
Schlussfolgerung
Erythrozytenkonzentrate können mit herkömmlichen MAT-Systemen leitliniengerecht aufbereitet werden. Eine zeitlich aufwendige Aufbereitung via Transfusionsmedizin ist zugunsten einer im klinischen Alltag praktikablen, lösungsorientierten Anwendung möglich, ohne Einschränkung der Qualität. Der Vorteil der intraoperativen MAT-Aufbereitung liegt in der schnellen Verfügbarkeit, bezogen auf Geräte und gewaschene EK, sowie der zusätzlichen Aufbereitung von Sauger- oder Wundblut.
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- Titel
- Transfusionsrichtlinienkonforme Aufbereitung von gelagerten Erythrozytenkonzentraten mittels maschinellen Autotransfusionsgeräten
- Verfasst von
-
Fiona Dresel
Hannah Förstel
Nicola Kwapil
Folker Wenzel
Frank Münch
- Publikationsdatum
- 31.03.2026
- Verlag
- Springer Medizin
- Erschienen in
-
Zeitschrift für Herz-,Thorax- und Gefäßchirurgie
Print ISSN: 0930-9225
Elektronische ISSN: 1435-1277 - DOI
- https://doi.org/10.1007/s00398-026-00766-w
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