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Erschienen in: Der Schmerz 2/2014

01.04.2014 | Originalien

Evaluation der Neuen Rückenschule

Muskulär-physiologische Merkmale

verfasst von: R. Tutzschke, Dipl.-Sportwiss., C. Anders, C. Borys, S. Nodop, O. Rößler, B. Strauß, H.C. Scholle

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 2/2014

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die beiden Kernziele der Neuen Rückenschule (Neue RS) mit ihrem biopsychosozialen Ansatz sind die nachhaltige Stärkung der physischen und psychosozialen Gesundheitsressourcen. Anhand der Untersuchung von Probanden mit nichtspezifischen Rückenschmerzen erfolgte eine Evaluierung der physischen Effekte der Neuen RS.

Material und Methoden

Mittels Oberflächenelektromyographie (OEMG) wurde die Rumpfmuskulatur während dynamischer und statischer Testsituationen analysiert. Die Untersuchungen wurden innerhalb eines modifizierten Wartedesigns 3 Monate vor Beginn der Neuen RS, zu deren Beginn und Ende, sowie 3 und 12 Monate nach Abschluss an 56 Personen [Interventionsgruppe (IG)] durchgeführt und jeweils mit Normwerten einer einmalig untersuchten, nach Alter und Body-Mass-Index (BMI) parallelisierten gesunden Kontrollgruppe (KG; n = 56) verglichen.

Ergebnisse

Initial wies die IG im Vergleich zur KG in 18 % aller durchgeführten statistischen Berechnungen für die statischen sowie in 6 % für die dynamischen Testsituationen signifikante Differenzen auf. Dabei zeigte bei den Rumpfmuskeln der M. multifidus am häufigsten signifikante Abweichungen von den Normwerten (Statik: 29 %; Dynamik: 7 %).
Direkt nach Abschluss der RS ergaben die Berechnungen zu den Gruppenunterschieden keine relevanten Veränderungen in der Anzahl signifikanter Ergebnisse. Jedoch konnte zum 1-jährigen Katamnesezeitpunkt eine Reduktion in der Häufigkeit der nachweisbaren Unterschiede zur KG um ein Drittel auf nur noch 12 % aller Berechnungen mit statischen Belastungen nachgewiesen werden.

Schlussfolgerung

Die Anpassungseffekte zum 1-jährigen Katamnesezeitpunkt deuten auf eine verzögert eintretende positive Einflussnahme der Neuen RS auf muskulär-physiologische Parameter hin. Personen mit chronischen unspezifischen Rückenschmerzen profitieren langfristig von der Teilnahme an der Neuen RS durch die dadurch initiierte Hinwendung zu einem aktiveren Lebensstil.
Literatur
1.
Zurück zum Zitat Anders C, Brose G, Hofmann GO et al (2008) Evaluation of the EMG-force relationship of trunk muscles during whole body tilt. J Biomech 41:333–339 Anders C, Brose G, Hofmann GO et al (2008) Evaluation of the EMG-force relationship of trunk muscles during whole body tilt. J Biomech 41:333–339
2.
Zurück zum Zitat Anders C, Grieshaber R, Scholle HC (2010) Low back pain patients suffer from both, co-ordination deficits and inadequate force capabilities of their trunk muscles. 6th International Congress of Pathophysiology, Montréal, S 28 Anders C, Grieshaber R, Scholle HC (2010) Low back pain patients suffer from both, co-ordination deficits and inadequate force capabilities of their trunk muscles. 6th International Congress of Pathophysiology, Montréal, S 28
3.
Zurück zum Zitat Anders C, Scholle HC, Wagner H et al (2005) Trunk muscle co-ordination during gait: relationship between muscle function and acute low back pain. Pathophysiology 12:243–247 PubMedCrossRef Anders C, Scholle HC, Wagner H et al (2005) Trunk muscle co-ordination during gait: relationship between muscle function and acute low back pain. Pathophysiology 12:243–247 PubMedCrossRef
4.
Zurück zum Zitat Anders C, Wenzel B, Scholle HC (2008) Activation characteristics of trunk muscles during cyclic upper body perturbations caused by an oscillating pole. Arch Phys Med Rehabil 89:1314–1322 PubMedCrossRef Anders C, Wenzel B, Scholle HC (2008) Activation characteristics of trunk muscles during cyclic upper body perturbations caused by an oscillating pole. Arch Phys Med Rehabil 89:1314–1322 PubMedCrossRef
5.
Zurück zum Zitat Anders C, Wenzel B, Scholle HC (2008) Aktivierung der Rumpfmuskulatur durch den Gebrauch des Propriomed. Säule 18:168–173 Anders C, Wenzel B, Scholle HC (2008) Aktivierung der Rumpfmuskulatur durch den Gebrauch des Propriomed. Säule 18:168–173
6.
Zurück zum Zitat Bergquist-Ullman M, Larsson U (1977) Acute low back pain in industry. A controlled prospective study with special reference to therapy and confounding factors. Acta Orthop Scand 170:1–117 PubMed Bergquist-Ullman M, Larsson U (1977) Acute low back pain in industry. A controlled prospective study with special reference to therapy and confounding factors. Acta Orthop Scand 170:1–117 PubMed
7.
Zurück zum Zitat Borys C, Nodop S, Tutzschke R et al (2013) Evaluation der „Neuen Rückenschule“: Schmerz- und psychologische Merkmale. Schmerz 27:588–596 PubMedCrossRef Borys C, Nodop S, Tutzschke R et al (2013) Evaluation der „Neuen Rückenschule“: Schmerz- und psychologische Merkmale. Schmerz 27:588–596 PubMedCrossRef
8.
Zurück zum Zitat Da Silva RA Jr, Arsenault AB, Gravel D et al (2005) Back muscle strength and fatigue in healthy and chronic low back pain subjects: a comparative study of 3 assessment protocols. Arch Phys Med Rehabil 86:722–729 CrossRef Da Silva RA Jr, Arsenault AB, Gravel D et al (2005) Back muscle strength and fatigue in healthy and chronic low back pain subjects: a comparative study of 3 assessment protocols. Arch Phys Med Rehabil 86:722–729 CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Danneels LA, Coorevits PL, Cools AM et al (2002) Differences in electromyographic activity in the multifidus muscle and the iliocostalis lumborum between healthy subjects and patients with sub-acute and chronic low back pain. Eur Spine J 11:13–19 Danneels LA, Coorevits PL, Cools AM et al (2002) Differences in electromyographic activity in the multifidus muscle and the iliocostalis lumborum between healthy subjects and patients with sub-acute and chronic low back pain. Eur Spine J 11:13–19
10.
Zurück zum Zitat Descarreaux M, Lalonde C, Normand MC (2007) Isometric force parameters and trunk muscle recruitment strategies in a population with low back pain. J Manipulative Physiol Ther 30:91–97 Descarreaux M, Lalonde C, Normand MC (2007) Isometric force parameters and trunk muscle recruitment strategies in a population with low back pain. J Manipulative Physiol Ther 30:91–97
11.
Zurück zum Zitat Hermens HJ, Freriks B, Merletti R et al (1999) European Recommendations for Surface ElectroMyoGraphy, results of the SENIAM project. Roessingh Research and Development b.v., Enschede Hermens HJ, Freriks B, Merletti R et al (1999) European Recommendations for Surface ElectroMyoGraphy, results of the SENIAM project. Roessingh Research and Development b.v., Enschede
12.
Zurück zum Zitat Hides JA, Richardson CA, Jull GA (1996) Multifidus muscle recovery is not automatic after resolution of acute, first-episode low back pain. Spine 21:2763–2769 PubMedCrossRef Hides JA, Richardson CA, Jull GA (1996) Multifidus muscle recovery is not automatic after resolution of acute, first-episode low back pain. Spine 21:2763–2769 PubMedCrossRef
13.
Zurück zum Zitat Hides JA, Stokes MJ, Saide M et al (1994) Evidence of lumbar multifidus muscle wasting ipsilateral to symptoms in patients with acute/subacute low back pain. Spine 19:165–172 PubMedCrossRef Hides JA, Stokes MJ, Saide M et al (1994) Evidence of lumbar multifidus muscle wasting ipsilateral to symptoms in patients with acute/subacute low back pain. Spine 19:165–172 PubMedCrossRef
14.
Zurück zum Zitat Hodges P, Holm AK, Hansson T et al (2006) Rapid atrophy of the lumbar multifidus follows experimental disc or nerve root injury. Spine 31:2926–2933 PubMedCrossRef Hodges P, Holm AK, Hansson T et al (2006) Rapid atrophy of the lumbar multifidus follows experimental disc or nerve root injury. Spine 31:2926–2933 PubMedCrossRef
15.
Zurück zum Zitat Hodges PW, Richardson CA (1999) Altered trunk muscle recruitment in people with low back pain with upper limb movement at different speeds. Arch Phys Med Rehabil 80:1005–1012 PubMedCrossRef Hodges PW, Richardson CA (1999) Altered trunk muscle recruitment in people with low back pain with upper limb movement at different speeds. Arch Phys Med Rehabil 80:1005–1012 PubMedCrossRef
16.
Zurück zum Zitat Hodges PW, Richardson CA (1998) Delayed postural contraction of transversus abdominis in low back pain associated with movement of the lower limb. J Spinal Disord 11:46–56 Hodges PW, Richardson CA (1998) Delayed postural contraction of transversus abdominis in low back pain associated with movement of the lower limb. J Spinal Disord 11:46–56
17.
Zurück zum Zitat Hodges PW, Richardson CA (1997) Feedforward contraction of transversus abdominis is not influenced by the direction of arm movement. Exp Brain Res 114:362–370 PubMedCrossRef Hodges PW, Richardson CA (1997) Feedforward contraction of transversus abdominis is not influenced by the direction of arm movement. Exp Brain Res 114:362–370 PubMedCrossRef
18.
Zurück zum Zitat Hodges PW, Richardson CA (1996) Inefficient muscular stabilization of the lumbar spine associated with low back pain. A motor control evaluation of transversus abdominis. Spine 21:2640–2650 PubMedCrossRef Hodges PW, Richardson CA (1996) Inefficient muscular stabilization of the lumbar spine associated with low back pain. A motor control evaluation of transversus abdominis. Spine 21:2640–2650 PubMedCrossRef
19.
Zurück zum Zitat Jannasch O (2004) Untersuchungen von chronischen Rückenschmerzpatienten und gesunden Vergleichspersonen mittels Oberflächenelektromyographie während statischer Belastung. Friedrich-Schiller-Universität, Jena, S 169 Jannasch O (2004) Untersuchungen von chronischen Rückenschmerzpatienten und gesunden Vergleichspersonen mittels Oberflächenelektromyographie während statischer Belastung. Friedrich-Schiller-Universität, Jena, S 169
20.
Zurück zum Zitat Kankaanpää M, Taimela S, Laaksonen D et al (1998) Back and hip extensor fatigability in chronic low back pain patients and controls. Arch Phys Med Rehabil 79:412–417 PubMedCrossRef Kankaanpää M, Taimela S, Laaksonen D et al (1998) Back and hip extensor fatigability in chronic low back pain patients and controls. Arch Phys Med Rehabil 79:412–417 PubMedCrossRef
21.
Zurück zum Zitat Kempf HD (2010) Die neue Rückenschule. Das Praxisbuch. Springer Medizin, Heidelberg Kempf HD (2010) Die neue Rückenschule. Das Praxisbuch. Springer Medizin, Heidelberg
22.
Zurück zum Zitat Laube W, Anders C (2009) Pathophysiologie des Low Back Pain. In: Laube W (Hrsg) Sensomotorisches Sytem. Physiologisches Detailwissen für Physiotherapeuten. Thieme, Stuttgart, S 440–472 Laube W, Anders C (2009) Pathophysiologie des Low Back Pain. In: Laube W (Hrsg) Sensomotorisches Sytem. Physiologisches Detailwissen für Physiotherapeuten. Thieme, Stuttgart, S 440–472
23.
Zurück zum Zitat Linton SJ, Van Tulder MW (2001) Preventive interventions for back and neck pain problems: what is the evidence? Spine 26:778–787 PubMedCrossRef Linton SJ, Van Tulder MW (2001) Preventive interventions for back and neck pain problems: what is the evidence? Spine 26:778–787 PubMedCrossRef
24.
Zurück zum Zitat MacDonald D, Moseley GL, Hodges PW (2010) People with recurrent low back pain respond differently to trunk loading despite remission from symptoms. Spine 35:818–824 PubMed MacDonald D, Moseley GL, Hodges PW (2010) People with recurrent low back pain respond differently to trunk loading despite remission from symptoms. Spine 35:818–824 PubMed
25.
Zurück zum Zitat Mandell PJ, Weitz E, Bernstein JI et al (1993) Isokinetic trunk strength and lifting strength measures. Differences and similarities between low-back-injured and noninjured workers. Spine 18:2491–2501 PubMedCrossRef Mandell PJ, Weitz E, Bernstein JI et al (1993) Isokinetic trunk strength and lifting strength measures. Differences and similarities between low-back-injured and noninjured workers. Spine 18:2491–2501 PubMedCrossRef
26.
Zurück zum Zitat Mayer TG, Gatchel RJ, Kishino N et al (1986) A prospective short-term study of chronic low back pain patients utilizing novel objective functional measurement. Pain 25:53–68 PubMedCrossRef Mayer TG, Gatchel RJ, Kishino N et al (1986) A prospective short-term study of chronic low back pain patients utilizing novel objective functional measurement. Pain 25:53–68 PubMedCrossRef
27.
Zurück zum Zitat Nentwig CG (1999) Effectiveness of the back school. A review of the results of evidence-based evaluation. Orthopade 28:958–965 PubMed Nentwig CG (1999) Effectiveness of the back school. A review of the results of evidence-based evaluation. Orthopade 28:958–965 PubMed
28.
Zurück zum Zitat Robert Koch-Institut (2012) Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Robert Koch-Institut, Berlin Robert Koch-Institut (2012) Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Robert Koch-Institut, Berlin
29.
Zurück zum Zitat Saur P, Koch D, Steinmetz U et al (1997) Isokinetic strength of lumbar muscles in patients with chronic backache. Z Orthop Ihre Grenzgeb 135:315–322 Saur P, Koch D, Steinmetz U et al (1997) Isokinetic strength of lumbar muscles in patients with chronic backache. Z Orthop Ihre Grenzgeb 135:315–322
Metadaten
Titel
Evaluation der Neuen Rückenschule
Muskulär-physiologische Merkmale
verfasst von
R. Tutzschke, Dipl.-Sportwiss.
C. Anders
C. Borys
S. Nodop
O. Rößler
B. Strauß
H.C. Scholle
Publikationsdatum
01.04.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Der Schmerz / Ausgabe 2/2014
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI
https://doi.org/10.1007/s00482-014-1390-x

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