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Die Orthopädie

Erschienen in:

13.07.2020 | Antibiotika | Leitthema

Evidenzbasierte Implantatwahl bei Infektionen der Wirbelsäule

Ist es doch eine Bauchsache?

verfasst von: Prof. Dr. Viola Bullmann

Erschienen in: Die Orthopädie | Ausgabe 8/2020

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Zusammenfassung

Die Auswahl des Implantates bei einer Infektion der Wirbelsäule ist abhängig davon, um welche Art von Infektion es sich handelt: eine Diszitis, eine Spondylodiszitis, ein Frühinfekt nach wirbelsäulenchirurgischem Eingriff oder ein Spätinfekt. Die entsprechenden Behandlungsstrategien unterscheiden sich. Bei Spondylodiszitiden kann ein Titanimplantat notwendig werden. Bei implantatassoziierten Frühinfektionen reicht häufig eine chirurgische Sanierung ohne Implantatwechsel aus. Bei Spätinfektionen ist aufgrund des Biofilms ein Implantatwechsel notwendig.

Lerner T, Hackenberg L, Rosler R et al (2005) Surgical therapy of unspecific and specific spondylodiscitis. Z Orthop Ihre Grenzgeb 143:204–212PubMedCrossRef

Ruf M, Stolzte D, Merk HR et al (2007) Treatment of vertebral osteomyelitis by radical debridement and stabilizationusing titanium mesh cages. Spine 32:E275–280PubMedCrossRef

Karovessis P, Petsinis G, Koureas G et al (2006) One-stage combined surgery with mesh cages for treatment of septic spondylitis. Clin Orthop Relat Res 444:51–59CrossRef

Kuklo TR, Pottner BK, Bell RS et al (2006) Single-stagetreatment of pyogenic spinal infection with titanium mesh cages. J Spinal Disord Tech 19:376–382PubMedCrossRef

Gerometta A, Rodriguez Olaverri JC, Bitan F (2012) Infections in spinal instrumentation. Int Orthop 36(2):457–464PubMedPubMedCentralCrossRef

Kowalski TJ, Berbari EF, Huddleston PM et al (2007) The management and outcome of spinal implant infections contemporary retrospective cohort study. Clin Infect Dis 44:79913–79920CrossRef

Ha KY, Chung YG, Ryoo SJ (2005) Aderence and biofilm formation of staphylococcus epidermidis and mycobacterium tuberculosis on various spinal implants. Spine 30:38–43PubMedCrossRef

Gbejuade HO, Lovering AM, Webb JC (2015) The role of microbial biofilms in prosthetic joint infections. Acta Orthop 86:147–158PubMedPubMedCentralCrossRef

Garcia DR, Deckey DG, Zega A et al (2020) Analysis of growth and biofilm formation of bacterial pathogens on frequently used spinal implant materials. Spine Deform. https://doi.org/10.1007/s43390-020-00054-z PubMedCrossRef

10.

Burger J, Akgun D, Strube P et al (2019) Sonication of removed implants improves microbiolocial diagnosis of postoperative spinal infections. Eur Spine J 28:768–774PubMedCrossRef

11.

Leitner L, Malaj I, Sadoghi P et al (2018) Pedicle screw loosening is correlated to chronic subclinical deep impantant infection: a retrospective database analysis. Eur Spine J 27:2529–2335PubMedCrossRef

12.

Pumberger M, Burger J, Strube P et al (2029) Unexpected positive cultures in presumed aseptic revision spine surgery using sonication. Bone Joint J 101-B:621–624CrossRef

13.

Agarwal A, Lin B, Agarwal AG et al (2020) A multicenter trial demonstrating presence or absence of bacterial contamination at the screw-bone interface owing to absence or resence of pedicle screw guard, respectively, during spinalfusion. Clin Spine Surg. https://doi.org/10.1097/bsd.0000000000000976 PubMedCrossRef

14.

Ha K‑Y, Chung Y‑G, Ryoo S‑J (2004) Adherence and biofilm formation of staphylococcus epidermidis and mycobacterium tuberculosis on various spinal implants. Spine 30(1):38–43CrossRef

15.

Schildhauer TA, Robie B, Muhr G et al (2006) Bacterial adherence to tantalum versus commonly used orthopedic metallic implant materials. J Orthop Trauma 20(7):476–484PubMedCrossRef

16.

Hazer DB, Sakar M, Dere Y et al (2016) Antimicrobial effect of polymer-based silver Nanoparticle coated pedicle screws: experimental research on biofilm inhibition in rabbits. Spine 41(6):E323–E329PubMedCrossRef

Titel: Evidenzbasierte Implantatwahl bei Infektionen der Wirbelsäule
Ist es doch eine Bauchsache?
verfasst von: Prof. Dr. Viola Bullmann
Publikationsdatum: 13.07.2020
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Antibiotika
Rifampicin
Spondylodiszitis
Erschienen in: Die Orthopädie / Ausgabe 8/2020
Print ISSN: 2731-7145
Elektronische ISSN: 2731-7153
DOI: https://doi.org/10.1007/s00132-020-03955-z

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