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Haut

Haut

Vorbereitungskurs zur Facharztprüfung Allgemeinmedizin

6 Trainingsfälle

Ein 34-jähriger Patient konsultiert Sie mit einem Hautausschlag, der seit etwa 6–7 Tagen an den Handinnenflächen und den Fußsohlen aufgetreten ist. Er selbst vermutet als Ursache ein neues Duschgel. Woran denken Sie spontan differenzialdiagnostisch?

Ein 39-jähriger Mann stellt sich bei Ihnen in der Akutsprechstunde vor. Ihn störe nun zunehmend eine Nagelveränderung an der linken Großzehe. Er möchte sich über Behandlungsmöglichkeiten informieren. Wie lauten Ihre Verdachts- und Differenzialdiagnosen?

Die besorgte Enkelin ruft bei Ihnen in der Sprechstunde an. Sie bittet um einen Hausbesuch. Die 73-jährige Patientin berichtet über immer wieder zunehmende Beinschwellungen vor, früher waren sie rückläufig, seit 4 Wochen dauerhaft vorhanden. Die Beinschwellungen nehmen zum Abend hin zu. Morgens sind die Beine schlank. Welche Differenzialdiagnose stellen Sie?

Ein 68-jähriger Rentner stellt sich vor, weil er eine Hautstelle bemerkt hat, die ihn beunruhigt. Er kommt deshalb erstmals zum Hautkrebsscreening. Er gibt einen Bluthochdruck an, der mit Ramipril therapiert und damit gut eingestellt ist. Wie ist das weitere Vorgehen?

Ein 46-jähriger Patient stellt sich in der Hausarztpraxis vor. Nach der Gartenarbeit sei ihm beim Duschen eine Zecke am rechten Unterbauch aufgefallen, die entfernt werden soll. Die Vorgeschichte des Patienten ist unauffällig. Welche in Deutschland relevanten durch Zecken übertragbaren Erkrankungen sind Ihnen bekannt?

Eine Ihnen unbekannte 48-jährige Grundschullehrerin stellt sich vor. Sie berichtet über Abgeschlagenheit, abendlich erhöhte Temperaturen bis 38,7 °C sowie „unangenehme, sehr starke, teils brennende“ Schmerzen am Rücken. Sie habe auch das Gefühl, es sei etwas auf der Haut. Welche Fragen stellen Sie, um die Beschwerden einzugrenzen?