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Weitere Tumorentitäten

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Vorbereitungskurs zur Facharztprüfung Innere Medizin - Hämatologie/Onkologie

10 Trainingsfälle

Ein 53-jähriger Patient leidet unter einer plötzlich aufgetretenen Schwäche, Abgeschlagenheit, Nachtschweiß und Gewichtsverlust. In der klinischen Untersuchung imponiert eine generalisierte Lymphadenopathie. Vor vielen Jahren sei eine zweifache Melanomexzision mit jeweils unauffälliger abgeschlossener Nachsorge erfolgt. Wie lautet Ihre erste Verdachtsdiagnose?

Ein 83-jähriger Patient stellt sich mit seit etwa einem halben Jahr bestehender progredienter Schwellung an der linken Halsseite vor. Bei der Untersuchung fällt eine teils exophytische, teils ulzerös veränderte Oberfläche der linken Tonsille auf. Wie ist Ihre Verdachtsdiagnose?

Eine 64-jährige Patientin stellt sich mit wochenlanger Abgeschlagenheit, Gewichtsverlust, andauernden produktiven Husten und progredienter Belastungsdyspnoe vor. Eine antibiotische Therapie habe keine Besserung erzielt. Welche Differenzialdiagnosen kommen bei Dyspnoe infrage?

Eine 67-jährige Patientin wird mit zunehmenden Schmerzen in der rechten Hüfte ins Krankenhaus überwiesen. Die Röntgenübersichtsaufnahme des Beckens zeigt eine osteolytische Zerstörung am Trochanter major. Wie gehen Sie weiter vor?

Eine 56-jährige Patientin klagt über Rückenschmerzen mit Ausstrahlung ins linke Bein, Nachtschweiß und 7 kg Gewichtsverlust in 6 Monaten. Kein Fieber oder Infektzeichen. CT zeigt unklare bipulmonale Verdichtungen. Welche Diagnosen könnten in Frage kommen?

Eine 55-jährige Patientin stellt sich mit einer pflaumengroßen, derben Schwellung in der rechten Parotisloge vor, die in den letzten Wochen gewachsen ist. Es gibt Sensibilitätsstörungen im Unterkiefer. Was sind Ihre nächsten Schritte in der Diagnostik?

Bildnachweise
Weitere Tumorentitäten/© Eva Künzel, Hämatologie/© Eva Künzel, Hämatologische Neoplasien/© Eva Künzel, Hämatologische und supportive Therapie/© Eva Künzel, Gastrointestinale Tumoren/© Eva Künzel, Urogenitale Tumoren/© Eva Künzel, Gynäkologische Tumoren/© Eva Künzel