Angiologie

Ein 64-jähriger Mann kommt als Selbsteinweiser in die zentrale interdisziplinäre Notaufnahme. Er hat morgens ein Kältegefühl im rechten Bein bemerkt. Seit mehreren Tagen verspürt er Schmerzen der Wade und des Fußes nach Belastung. An Vorerkrankungen ist u.a. eine pAVK bekannt. Welche Untersuchung sollte jetzt veranlasst werden?

Ein 71-Jähriger stellt sich mit diffusen Bein- und Bauchbeschwerden bei seinem Hausarzt vor. Er berichtet über rechtsseitige Unterschenkelschmerzen beim Gehen. Außerdem habe er in letzter Zeit immer wieder Bauchschmerzen und eine weiche, pochende Vorwölbung im Mittelbauch bemerkt. Was sind Ihre nächsten Schritte?

Eine 65-jährige Patientin stellt sich mit einer schmerzhaften Unterschenkelschwellung links, die seit 2 Tagen besteht, in der Notaufnahme vor. Die Patientin ist vor 4 Tagen von einer Busreise zurückgekehrt. Die zeitweise Immobilisation auf der Reise und die Art der Beschwerden ergeben bereits eine Verdachtsdiagnose. Wie gehen Sie weiter vor?

Ein sportlicher 34-jähriger Mann stellt sich ambulant vor. Er berichtet von wiederkehrenden weißen Verfärbungen einzelner Finger. Die Verfärbungen gingen mit einem Taubheitsgefühl einher, ein regelrechtes Absterben, besonders bei Kälte. Beim Erwärmen werden die Finger blau oder auch rot. Haben Sie einen Verdacht? Können Sie sich die Verfärbungen erklären?

Eine 34-jährige adipöse Frau stellt sich ambulant vor. Sie vermutet nach einer Fernsehsendung, dass sie unter einem Lipödem leidet und wünscht eine Fettabsaugung sowie Lymphdrainage. Sport und Diäten brachten keine Änderung. Ist die Eigendiagnose der Patientin richtig? Wie können Sie die Diagnose eines Lipödems stellen?

Ein 48-jähriger Mann bricht beim Einkaufen in einem Supermarkt bewusstlos zusammen. Nach wenigen Minuten ist er wieder ansprechbar. Er beklagt einen linksthorakalen Druck und berichtet über Dyspnoe bei geringster Belastung. Seit ein paar Tagen sei ihm eine leichte Schwellung der rechten Wade aufgefallen. In der Klinik erleidet er erneut eine Synkope...