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Endokrinologie/Diabetologie

Innere Medizin Facharzt-Training – Vorbereitungskurs zur Facharztprüfung

7 Trainingsfälle

72/w mit Kollaps nach Schwindel und starkem Schwitzen – Fall 6

Eine 72-jährige Patientin kommt mit dem Rettungsdienst in die Notaufnahme. Die Patientin habe beim Einkaufen plötzlich Schwindel und starkes Schwitzen verspürt und sei kollabiert. An Vorerkrankungen sind ein Diabetes mellitus Typ 2 sowie eine arterielle Hypertonie bekannt. Die Symptome erscheinen eindeutig, doch was ist die Ursache?

50/m mit Erstmanifestation eines Diabetes mellitus – Fall 7

Bei einem 50-jährigen Patienten wird im Rahmen einer Routineuntersuchung ein Blutzuckerwert von über 400 mg/dl festgestellt. Außerdem beklagt er eine zunehmende Sehverschlechterung. Die Merkmale des Patienten deuten auf einen Diabetes. Doch welche Form? Wie kann die korrekte Diagnose gestellt werden?

42/w soporös mit starken abdominellen Schmerzen – Fall 12

Eine 42-jährige Patientin wird in soporösem Zustand in die Notaufnahme gebracht. Bis auf eine Immunthyreopathie unter Substitution mit L-Thyroxin sind keine Vorerkrankungen bekannt. In der körperlichen Untersuchung fallen Ihnen ein gespanntes Abdomen und ein fruchtiger Geruch auf. Haben Sie bereits einen Verdacht? Wie gehen Sie weiter vor?

53/w mit Fieber und Palpitationen – Fall 17

Eine 53-jährige Frau wird vom Rettungsdienst mit Verwirrtheit in die Notaufnahme eingeliefert. Der Ehemann teilt mit, dass seine Frau seit ca. drei Wochen über Herzstolpern klagt, sie schwitzt vermehrt und hat ca. 7 kg Gewicht verloren. Eine Schilddrüsenüberfunktion ist bekannt, aber sie nimmt ihre Medikamente nicht mehr ein...

21/m mit massiver Verschlechterung des Allgemeinzustands – Fall 22

Ein 21-jähriger Patient stellt sich in der Notaufnahme vor. Seit zwei Wochen bemerke er eine ausgeprägte Müdigkeit und fühle sich kraftlos, ihm falle jede Anstrengung schwer. Er gibt an, er müsse viel trinken und er habe an Gewicht verloren. Die Laborwerte geben entscheidende Hinweise. Mit welchen Untersuchungen können Sie die Diagnose stellen?

82/w mit Verwirrtheit und rezidivierenden Stürzen – Fall 24

Eine 82-jährige Patientin wird in die Notaufnahme gebracht. Nachbarn berichten, dass die Patientin zunehmend vergesslich und desorientiert sei und selbst angab, zuletzt häufiger gestürzt zu sein. Zunächst erfolgt eine neurologische Behandlung der Patientin. Es fällt eine Hyponatriämie auf, erhöhtes TSH und erhöhte Entzündungswerte. Wie gehen Sie weiter vor?

35/w mit gastrointestinalem Infekt bei bekanntem Morbus Addison – Fall 28

Eine 35-jährige Patientin mit seit 5 Jahren bekanntem Morbus Addison (behandelt mit Glukokortikoiden) wird mit Somnolenz, Hypotonie und Hypoglykämie in die Notaufnahme gebracht. Der Ehemann berichtet von Durchfällen und Brechreiz in der Nacht, bei letzten Toilettengang ist die Patientin kollabiert. Haben Sie einen Verdacht zum Zustand der Patientin? Wie gehen Sie vor?

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In allen Trainingsfällen können Sie Ihren individuellen Lernstatus abspeichern. So behalten Sie den Überblick in der Liste der Fälle. Einfach gewünschten Lernstatus anklicken und dann die Trainingseinheit schließen.

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