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Hand & Handgelenk

Vorbereitungskurs zur Facharztprüfung Orthopädie und Unfallchirurgie

7 Trainingsfälle

Eine 60-jährige Patientin kommt nach einem Sturz auf das linke Handgelenk in Ihre Notaufnahme. Klinisch imponieren isolierte Schmerzen des linken Handgelenks mit begleitender Fehlstellung, eine Schwellung sowie eine palpable Krepitation in jenem Bereich. Welche Therapie empfehlen Sie? 

Ein 26-jähriger Patient kommt in die Notaufnahme, nachdem er sich seine linke Hand in einer zufallenden Autotür eingeklemmt hat. Vorerkrankungen: Asthma bronchiale, Dauermedikation: Salbutamolspray bei Bedarf, Allergie: Pollinosis. Welche Komplikation kann sich aus diesem Trauma entwickeln?

Ein 42-jähriger Mann berichtet über seit Monaten zunehmende Schmerzen im rechten Handgelenk. Er habe vor allem Beschwerden bei belastenden Tätigkeiten und könne seine Arbeit als Schreiner oft nur noch unter Schmerzen ausführen. Auch eine Handgelenksorthese schafft keine Linderung mehr. Was prüfen Sie im Rahmen der klinischen Untersuchung?

Einem 35-jährigen Metzger rutscht bei der Arbeit das Schlachtermesser ab, und er zieht sich beugeseitig eine tiefe Stichwunde am Ringfingergrundglied der rechten Hand zu. Welche zusätzlichen Informationen erfragen Sie vom Patienten?

Ein 45-jähriger Patient wird in Notarztbegleitung in die Notaufnahme eingeliefert, nachdem er mit dem Motorrad beim Anfahren auf regennasser Fahrbahn ausgerutscht und gestürzt war. Bei Eintreffen des Notarztes saß der Patient am Straßenrand und gab starke Schmerzen im Bereich des rechten Handgelenks an. Welche Kombinationsverletzungen sind bei dieser Verletzung typisch?
 

Ein 7-jähriger Junge wird nach einem Sturz von einem Baum ins Krankenhaus eingeliefert. Im Bereich des rechten Ellenbogens gibt der Junge starke Schmerzen an. Eine offene Verletzung besteht nicht. Durchblutung, Motorik und Sensibilität sind präklinisch nicht valide prüfbar. Welche radiologische Diagnostik ordnen Sie an?

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