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Erschienen in: Neurosurgical Review 4/2018

10.02.2018 | Original Article

Factors associated with clinical and radiological status on admission in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage

verfasst von: Daniel W. Zumofen, Michel Roethlisberger, Rita Achermann, Schatlo Bawarjan, Martin N. Stienen, Christian Fung, Donato D’Alonzo, Nicolai Maldaner, Andrea Ferrari, Marco V. Corniola, Daniel Schoeni, Johannes Goldberg, Daniele Valsecchi, Thomas Robert, Rodolfo Maduri, Martin Seule, Jan-Karl Burkhardt, Serge Marbacher, Philippe Bijlenga, Kristine A. Blackham, Heiner C. Bucher, Luigi Mariani, Raphael Guzman, on behalf of the Swiss SOS Study Group

Erschienen in: Neurosurgical Review | Ausgabe 4/2018

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Abstract

Grading scales yield objective measure of the severity of aneurysmal subarachnoid hemorrhage and serve as to guide treatment decisions and for prognostication. The purpose of this cohort study was to determine what factors govern a patient’s disease-specific admission scores in a representative Central European cohort. The Swiss Study of Subarachnoid Hemorrhage includes anonymized data from all tertiary referral centers serving subarachnoid hemorrhage patients in Switzerland. The 2009–2014 dataset was used to evaluate the impact of patient and aneurysm characteristics on the patients’ status at admission using descriptive and multivariate regression analysis. The primary/co-primary endpoints were the GCS and the WFNS grade. The secondary endpoints were the Fisher grade, the presence of a thick cisternal or ventricular clot, the presence of a new focal neurological deficit or cranial nerve palsy, and the patient’s intubation status. In our cohort of 1787 consecutive patients, increasing patient age by 10 years and low pre-ictal functional status (mRS 3–5) were inversely correlated with “high” GCS score (GCS ≥ 13) (OR 0.91, 95% CI 0.84–0.97 and OR 0.67, 95% CI 0.31–1.46), “low” WFNS grade (grade VI–V) (OR 1.21, 95% CI 1.04–1.20 and OR 1.47, 95% CI 0.66–3.27), and high Fisher grade (grade III–IV) (OR 1.08, 95% CI 1.00–1.17 and OR 1.54, 95% CI 0.55–4.32). Other independent predictors for the patients’ clinical and radiological condition at admission were the ruptured aneurysms’ location and its size. In sum, chronological age and pre-ictal functional status, as well as the ruptured aneurysm’s location and size, determine the patients’ clinical and radiological condition at admission to the tertiary referral hospital.
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Metadaten
Titel
Factors associated with clinical and radiological status on admission in patients with aneurysmal subarachnoid hemorrhage
verfasst von
Daniel W. Zumofen
Michel Roethlisberger
Rita Achermann
Schatlo Bawarjan
Martin N. Stienen
Christian Fung
Donato D’Alonzo
Nicolai Maldaner
Andrea Ferrari
Marco V. Corniola
Daniel Schoeni
Johannes Goldberg
Daniele Valsecchi
Thomas Robert
Rodolfo Maduri
Martin Seule
Jan-Karl Burkhardt
Serge Marbacher
Philippe Bijlenga
Kristine A. Blackham
Heiner C. Bucher
Luigi Mariani
Raphael Guzman
on behalf of the Swiss SOS Study Group
Publikationsdatum
10.02.2018
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Neurosurgical Review / Ausgabe 4/2018
Print ISSN: 0344-5607
Elektronische ISSN: 1437-2320
DOI
https://doi.org/10.1007/s10143-018-0952-2

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