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08.09.2016 | Original Article | Ausgabe 3/2018

Journal of Nuclear Cardiology 3/2018

Feasibility of FDG-PET in myocarditis: Comparison to CMR using integrated PET/MRI

Zeitschrift:
Journal of Nuclear Cardiology > Ausgabe 3/2018
Autoren:
MD Felix Nensa, MD Julia Kloth, MD Ercan Tezgah, MD Thorsten D. Poeppel, MD, MSc Philipp Heusch, MD Juliane Goebel, MD Kai Nassenstein, MD Thomas Schlosser
Wichtige Hinweise
See related editorial, doi:10.​1007/​s12350-016-0671-4.

Abstract

Objective

Besides cardiac sarcoidosis, FDG-PET is rarely used in the diagnosis of myocardial inflammation, while cardiac MRI (CMR) is the actual imaging reference for the workup of myocarditis. Using integrated PET/MRI in patients with suspected myocarditis, we prospectively compared FDG-PET to CMR and the feasibility of integrated FDG-PET/MRI in myocarditis.

Methods

A total of 65 consecutive patients with suspected myocarditis were prospectively assessed using integrated cardiac FDG-PET/MRI. Studies comprised T2-weighted imaging, late gadolinium enhancement (LGE), and simultaneous PET acquisition. Physiological glucose uptake in the myocardium was suppressed using dietary preparation.

Results

FDG-PET/MRI was successful in 55 of 65 enrolled patients: two patients were excluded due to claustrophobia and eight patients due to failed inhibition of myocardial glucose uptake. Compared with CMR (LGE and/or T2), sensitivity and specificity of PET was 74% and 97%. Overall spatial agreement between PET and CMR was κ = 0.73. Spatial agreement between PET and T2 (κ = 0.75) was higher than agreement between PET and LGE (κ = 0.64) as well as between LGE and T2 (κ = 0.56).

Conclusion

In patients with suspected myocarditis, FDG-PET is in good agreement with CMR findings.

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