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Arthroskopie
Erschienen in: Arthroskopie 2/2014

01.06.2014 | Leitthema

Femoroacetabuläres Impingement und Hüftdysplasie

Widerspruch oder Kombinationspathologie?

verfasst von: PD Dr. M. Dienst

Erschienen in: Arthroskopie | Ausgabe 2/2014

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Zusammenfassung

Einleitung

Erste Publikationen, Vorträge und eigene Erfahrungen weisen auf die Existenz von Kombinationspathologien aus einer acetabulären Dysplasie (DDH) und einem femoroacetabulären Impingement (FAI) hin. In diesem Beitrag sollen klinische und radiologische Hinweise sowie Therapiealgorithmen für Kombinationspathologien aus DDH und FAI besprochen werden.

Methoden

Es erfolgte eine selektive Literaturrecherche unter Berücksichtigung eigener Erfahrungen sowie internationaler und nationaler Empfehlungen.

Ergebnisse

Die Kombination aus einer acetabulären Restdysplasie und einem femoroacetabulären Cam-Impingement ist nicht selten und muss bei der radiologischen Beurteilung berücksichtigt werden, um ein geeignetes Therapiekonzept zu entwickeln. Wichtig ist dabei die Bewertung, ob beide Komponenten radiologisch und klinisch relevant und damit therapiebedürftig sind. Vorteilhaft erscheint ein zweizeitiges, zunächst arthroskopisches, und später ggf. offenes Vorgehen. Bei der Arthroskopie erfolgen die Behandlung des Cam-Impingements und eine Bewertung möglicher Folgeschäden der acetabulären Dysplasie. Bei dysplasietypischem arthroskopischem Bild stellt sich zweizeitig die Indikation zur Pfannenreorientierung als einzige Therapiemöglichkeit zur Normalisierung der Gelenkmechanik.

Schlussfolgerung

Kombinationspathologien des Hüftgelenks müssen vermehrt Beachtung finden.
Literatur
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Metadaten
Titel
Femoroacetabuläres Impingement und Hüftdysplasie
Widerspruch oder Kombinationspathologie?
verfasst von
PD Dr. M. Dienst
Publikationsdatum
01.06.2014
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
Arthroskopie / Ausgabe 2/2014
Print ISSN: 0933-7946
Elektronische ISSN: 1434-3924
DOI
https://doi.org/10.1007/s00142-013-0782-8

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