Fertilität und Kinderwunsch

Die Analyse des Anti-Müller-Hormons (AMH) und Inhibin B ist noch relativ neu. In der Kinder- und Jugendgynäkologie werden sie als Marker der gonadalen Reifung und Prädiktoren der Fertilität diskutiert. Was ist über die Wirkungsweisen dieser Hormone bekannt und welche diagnostische Relevanz haben sie? Der Beitrag fasst den aktuellen Stand zusammen und zeigt Limitationen. 

Ein rezidivierendes Implantationsversagen oder wiederholte Spontanaborte bleiben nicht selten ohne erkennbare klinische Ursache. In den letzten Jahren ist die chronische Endometritis als mögliche Ursache in das Visier der Forschung gerückt. Hat sie einen negativen Einfluss auf Implantation und Frühschwangerschaft? Erste Daten zur Diagnostik und Therapieansätzen sind vielversprechend.

Die Onkologie hat in den letzten Jahren erhebliche Fortschritte gemacht. Gleichzeitgig verschiebt sich die Familiengründung durch gesellschaftliche Veränderungen in eine spätere Lebensphase. Daher sollte jede prämenopausale Frau, jedes präpubertäre Mädchen, jeder Mann und jeder Junge vor Beginn einer onkologischen Therapie über Möglichkeiten der Fertilitätsprotektion aufgeklärt werden. Diese Übersicht stellt den aktuellen Stand der verschiedenen fertilitätsprotektiven Techniken mit ihren Vor- und Nachteilen vor.

Die Frage nach der Relevanz des intrauterinen Mikrobioms hinsichtlich dessen Rolle bei der embryonalen Implantation ist bislang nicht abschließend geklärt. Bei Patientinnen mit wiederholtem Implantationsversagen trotz guter Embryonenqualität …

Im vorliegenden Übersichtsbeitrag wird unter Berücksichtigung der aktuellen Empfehlungen der European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE) ein Überblick über die verschiedenen in der Reproduktionsmedizin zum Einsatz kommenden Arten …

Demografische Prozesse verändern die Bevölkerungsstruktur in Deutschland. Die Auswirkungen sind auch im Fachbereich der Gynäkologie und Geburtshilfe spürbar. Verschärft durch steigenden Kostendruck und rückläufige Personalressourcen werden tiefgreifende Anpassungen erforderlich sein, um auch zukünftig werdende Mütter bestmöglich zu versorgen.

Die Komplexität der Kinderwunschtherapie nimmt durch innovative Verfahren und das Bestreben nach einer personalisierten Medizin weiter zu. Doch nicht für alle Ansätze gibt es derzeit ausreichend Studien, um Betroffene im Sinne einer evidenzbasierten Medizin zu behandeln. Diese Übersicht fasst die wichtigsten Konzepte für Sie zusammen.

Im Rahmen der Etablierung einer erfolgreichen Schwangerschaft nehmen natürliche Killerzellen (NK-Zellen) eine Schlüsselrolle ein. Ein detailliertes Verständnis der einzelnen Mechanismen ist von großer Bedeutung, um die Erfolgsraten reproduktionsmedizinischer Maßnahmen zu verbessern und Schwangerschaftskomplikationen zu verhindern.

Häufig ist das Thema Sexualität bei Krebserkrankungen immer noch ein Tabu. Erkrankte trauen sich oft nicht, dieses Thema im ärztlichen Gespräch anzusprechen. Allerdings wird die Initiative für ein solches Gespräch auch selten von ärztlicher Seite übernommen. Dieser Beitrag fasst die Auswirkungen onkologischer Erkrankungen auf die sexuelle Gesundheit und Behandlungsmöglichkeiten zusammen.

Physiologische Veränderungen im Gerinnungssystem schützen Schwangere vor übermäßigem Blutverlust während der Geburt, erhöhen aber auch das Thromboserisiko prä- und postpartal signifikant. Wann und in welchem Umfang sollte die hämostaseologische Diagnostik während der Schwangerschaft eingesetzt werden und was ist bei der Interpretation der Ergebnisse zu beachten?