« zurück zur Übersicht × Synonym Direktverschluss (relative) Indikation Kleine bis mittelgroße Defekte der Stirn (medial und lateral) Vorteile Vermeintlich sehr einfach Narbenverlauf folgt natürlichen Falten Nachteile Insb. bei lateralen Befunden: einseitiges Anheben der Augenbraue möglich; dann lieber Dehnung, senkrecht zum Auge oder Rotation Nervenschädigungen trotz paralleler Schnittführung mgl.; bei lateralen Befunden und bei sehr dünnen Patienten: Verletzung des Ramus temporalis des N. Fascialis möglich (vorher darüber aufklären); insb. Ptose möglich; bei zentralen Befunden: Verletzung N. supraorbitalis und supratrochlearis Durchführung Sehr, sehr flaches Einspritzen der lokalen Anästhesie, um möglichst das SMAS nach unten zu drücken und eine Nervenschädigung zu vermeiden CAVE: In Jochbeinregion fast nicht möglich, da hier SMAS immer sehr dünn ist und der Nerv sehr oberflächlich liegt. Regionen zwischen den einzelnen Fettpolstern (superfizielles laterales Fettkompartiment und superfizielles zentrales Fettkompartiment) ebenfalls eigentlich nicht möglich. Exzision von zwei 30° Burowausgleichsdreiecken streng auf dem SMAS. Präparation zu beiden Seiten auf dem SMAS (auch bei Defekten, die tiefer gelegen sind!). Subkutane Nähte, zentral ggf. als 8-er Naht. Hautnähte. Dehnungsplastik, den natürlichen Falten folgend
