Verschiebelappen, bds., von medial und lateral

« zurück zur Übersicht × Synonym H-Plastik (relative) Indikation Kleine Defekte Augenbrauenregion/untere Stirnregion Vorteile Narben liegen zum Großteil in natürlichen Falten Nachteile Nervenverletzungen relativ häufig insb. bei zu tiefer Mobilisation Lappenspitzennekrose möglich insb. bei zu oberflächlicher Mobilisation Durchführung Ausmessen des Defektes in der horizontalen Länge. Einzeichnen zweier Verschiebelappen nach lateral und medial, die max. doppelt so lang wie breit sind. Örtliche Betäubung auf dem SMAS, ggf. inkl. Leitungsanästhesie des N. supraorbitalis. Heben der Lappen streng auf dem SMAS, um die Nn. supraorbitalis und supratrochlearis bzw. ihre Äste zu schonen. Dies ist besonders wichtig bei lateralen Befunden, weniger relevant bei medialen Defekten, da hier die Nerven tiefer liegen. Entnahme von vier Ausgleichsdreiecken. Blutstillung. Verschließen der Ausgleichsdreiecke. Subkutane Nähte leicht schräg gestochen, so dass die Lappen noch mehr auf den Defekt bewegt werden. Hautnähte. Tipp In der Oberlidregion sollte postoperativ ausreichend gekühlt werden. Verschiebelappen, bds., von medial und lateral Literatur Baker et al. Local Flaps in Facial Reconstruction. 3te Auflage. Saunders & Elsevier Verlag. ISBN 978-145-575-316-1, 2014. Petres et al. Operative Dermatologie. 2te Auflage. Springer Verlag. 978-3-540-340-088-1, 2007.

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Verschiebelappen, bds., von medial und lateral

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