FOKO 2013

Wann ist der optimale Zeitpunkt für eine elektive Sectio? Bei der Beantwortung dieser Frage gilt es, verschiedene Faktoren ins Kalkül zu ziehen.

Der Trend zur Genitalchirurgie ist ungebrochen. Sie macht eine umfassende Beratung der Patientin erforderlich, auch weil eine psychische Problematik nicht von vornherein ausgeschlossen werden kann.

Derzeit stehen in Deutschland drei Methoden zur Notfallverhütung zur Verfügung: Die beiden Arzneimittel Levonorgestrel und Ulipristalacetat und außerdem die Kupferspirale. Doch nicht jede Methode ist für jede Frau gleichermaßen geeignet.

Der nicht-invasive Test für den pränatalen Nachweis von Trisomien aus dem Blut der Mutter sorgt für Wirbel. Einerseits erlaubt er eine Diagnostik mit hoher Aussagekraft ohne das Risiko einer Fehlgeburt, andererseits wirft er ethische Fragen auf, die kontrovers diskutiert werden.

Individuelles Beschäftigungsverbot oder Arbeitsunfähigkeit in der Schwangerschaft? Die Grenze ist oft schwierig zu ziehen, die Unterscheidung folgenschwer. Dem Arzt wird allerdings ein gewisser Beurteilungsspielraum eingeräumt.

„Wir müssen etwas tun. Das sind wir unseren Kindern schuldig“, so Prof. Dr. Klaus Friese mit Blick auf die hohe Zahl an Frühgeborenen in Deutschland. Mit einem speziellen Programm des BVF, das bereits in den Startlöchern steht, könnte sich die Situation verbessern.

Dysmenorrhö, prämenstruelles Syndrom und menstruelle Migräne sind als katameniale Erkrankungen gut bekannt. Weniger gut bekannt ist, dass auch Epilepsie und Spontanpneumothorax zyklusabhängig auftreten können und dann auf eine hormonelle Therapie ansprechen.

Eine traumatische Entbindung genauso wie ein unerfüllter Kinderwunsch können eine Patientin in die Krise stürzen. Dann ist auch der Gynäkologe gefordert. Konkrete Strategien erläuterte Psychologin Dr. Almut Dorn, die sich auf gynäkologische Psychosomatik spezialisiert hat.