03.11.2020 | Folgeerkrankungen bei Diabetes mellitus | CME-Kurs | Kurs
Diabetes und Krebs
- Zeitschrift:
- Der Diabetologe | Ausgabe 7/2020
- Anzahl Versuche:
- 2
Die Ergebnisse experimenteller und epidemiologischer Studien deuten darauf hin, dass Diabetes die Risiken für bestimmte gastrointestinale und gynäkologische Tumoren erhöht. Am besten belegt ist dies hinsichtlich des Typ-2-Diabetes, wobei ähnliche Zusammenhänge für Prädiabetes, Gestationsdiabetes und Typ-1-Diabetes beschrieben sind. Mechanistisch ist dies auf tumorfördernde Eigenschaften einer hochregulierten Insulin-IGF-1-Achse (IGF: „insulin-like growth factor“) und auf Hyperglykämien zurückzuführen. Zudem tragen adipositasassoziierte Stoffwechselveränderungen wesentlich zum Krebsrisiko bei. Daten aus Beobachtungsstudien, die niedrigere Krebsrisiken unter Metformin- vs. Insulintherapie suggerieren, sind mit Vorsicht zu interpretieren. Derzeit wird der tertiärpräventive Nutzen von Metformin unter Krebspatienten mit und ohne Diabetes untersucht. Ansonsten dienen Lebensstilinterventionen und eine gute medikamentöse Einstellung in frühen Phasen der Diabetesentstehung auch der Krebsprävention.
Nach Lektüre dieses Beitrags …
- können Sie Krebsentitäten benennen, für die Typ-2-Diabetes ein etablierter Risikofaktor ist,
- sind Sie in der Lage, die Stärke der unterschiedlichen Zusammenhänge zuverlässig zu beurteilen,
- kennen Sie Evidenzen für Prädiabetes, Typ-1-Diabetes sowie Gestationsdiabetes als Krebsrisikofaktoren,
- können Sie Forschungsergebnisse zu Diabetesmedikamenten und Krebsrisiken besser einordnen,
- sind Ihnen die Auswirkungen von Lebensstilinterventionen bei Prädiabetes und Menschen mit manifestem Diabetes in Bezug auf das diabetesinduzierte Krebsrisiko bekannt.
Diese Fortbildungseinheit wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 ihrer Fortbildungsordnung mit 3 Punkten (Kategorie D) anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].
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