nach oben

Der Nervenarzt

Erschienen in:

01.06.2009 | Übersichten

Freezing während des Gehens

Phänomen, Pathophysiologie, Therapie

verfasst von: F. Schroeteler, K. Ziegler, U.M. Fietzek, Prof. Dr. A. Ceballos-Baumann

Erschienen in: Der Nervenarzt | Ausgabe 6/2009

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Freezing während des Gehens ist beim idiopathischem Parkinson-Syndrom und anderen zentralen Gangstörungen häufig. Bei den meisten Patienten tritt es im späteren Verlauf der Erkrankung auf. Vor dem Beginn der Therapie mit Levodopa kann es aber auch das frühe Krankheitsbild prägen. Freezing beim Gehen besitzt eine eigene spezifische Pathophysiologie und ist nicht der Bradykinese zuzuordnen. Es kommt sowohl während On- als auch während Off-Phasen vor. Es reduziert die Mobilität, beeinträchtigt Aktivitäten im täglichen Leben und ist eine bedeutende Ursache für Stürze. On-Freezing lässt sich durch Pharmakotherapie und tiefe Hirnstimulation nur unzureichend beeinflussen. Der Einsatz externer Schrittmacher kann Freezing und Festination hingegen wirkungsvoll reduzieren. Schrittmacher können akustisch, visuell, taktil oder mental dargeboten werden. Der vorliegende Artikel diskutiert die zu Verfügung stehenden pharmakologischen und physiotherapeutischen Therapieoptionen.

Atchison P, Thompson P, Frackowiak R et al (1993) The syndrome of gait ignition failure: a report of six cases. Mov Disord 8:285–292PubMedCrossRef

Azulay J, Mesure S, Amblard B et al (1999) Visual control of locomotion in Parkinson’s disease. Brain 122(Pt 1):111–120PubMedCrossRef

Baker K, Rochester L, Nieuwboer A (2007) The immediate effect of attentional, auditory, and a combined cue strategy on gait during single and dual tasks in Parkinson’s disease. Arch Phy Rehabil 88:1593–1600CrossRef

Baron Ms, Vitek Jl, Bakay Ra et al (1996) Treatment of advanced Parkinson’s disease by posterior GPi pallidotomy: 1-year results of a pilot study. Ann Neurol 40:355–366PubMedCrossRef

Bartels A, Leenders K (2008) Brain imaging in patients with freezing of gait. Mov Disord 23 [Suppl 2]:461–467

Bloem B, Hausdorff J, Visser Je et al (2004) Falls and freezing of gait in Parkinson’s disease: a review of two interconnected, episodic phenomena. Mov Disord 19:871–884PubMedCrossRef

Devos D, Krystkowiak P, Clement F et al (2007) Improvement of gait by chronic, high doses of methylphenidate in patients with advanced Parkinson’s disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry 78:470–475PubMedCrossRef

Dietz Ma, Goetz C, Stebbins G (1990) Evaluation of a modified inverted walking stick as a treatment for parkinsonian freezing episodes. Mov Disord 5:243–247PubMedCrossRef

Enzensberger W, Oberlander U, Stecker K (1997) Metronome therapy in patients with parkinson disease. Nervenarzt 68:972–977PubMedCrossRef

10.

Fahn S (1995) The freezing phenomenon in parkinsonism. Adv Neurol 67:53–63PubMed

11.

Farley Bg, Koshland Gf (2005) Training BIG to move faster: the application of the speed-amplitude relation as a rehabilitation strategy for people with Parkinson’s disease. Exp Brain Res 167:462–467PubMedCrossRef

12.

Ferraye Mu, Debu B, Pollak P (2008) Deep brain stimulation effect on freezing of gait. Mov Disord 23 [Suppl 2]:489–494

13.

Giladi N, Kao R, Fahn S (1997) Freezing phenomenon in patients with parkinsonian syndromes. Mov Disord 12:302–305PubMedCrossRef

14.

Giladi N, Nieuwboer A (2008) Understanding and treating freezing of gait in parkinsonism, proposed working definition, and setting the stage. Mov Disord 23 [Suppl 2]:423–425

15.

Giladi N, Shabtai H, Simon Es et al (2000) Construction of freezing of gait questionnaire for patients with Parkinsonism. Parkinsonism Relat Disord 6:165–170PubMedCrossRef

16.

Hallett M (2008) The intrinsic and extrinsic aspects of freezing of gait. Mov Disord 23 [Suppl 29]:439–443

17.

Hashimoto T (2006) Speculation on the responsible sites and pathophysiology of freezing of gait. Parkinsonism Relat Disord 12:55–62CrossRef

18.

Hausdorff J, Schaafsma J, Balash Y et al (2003) Impaired regulation of stride variability in Parkinson’s disease subjects with freezing of gait. Exp Brain Res 149:187–194PubMed

19.

Keus S, Bloem B, Hendriks Ej et al (2007) Evidence-based analysis of physical therapy in Parkinson’s disease with recommendations for practice and research. Mov Disord 22:451–460PubMedCrossRef

20.

Lim I, Van Wegen E, De Goede C et al (2005) Effects of external rhythmical cueing on gait in patients with Parkinson’s disease: a systematic review. Clinical rehabilitation 19:695–713PubMedCrossRef

21.

Macht M, Kaussner Y, Moller Jc et al (2007) Predictors of freezing in Parkinson’s disease: a survey of 6,620 patients. Mov Disord 22:953–956PubMedCrossRef

22.

Michalowska M, Fiszer U, Krygowska-Wajs A et al (2005) Falls in Parkinson’s disease. Causes and impact on patients‘ quality of life. Functional neurology 20:163–168PubMed

23.

Moore O, Peretz C, Giladi N (2007) Freezing of gait affects quality of life of peoples with Parkinson’s disease beyond its relationships with mobility and gait. Mov Disord 22(15):2192–2195PubMedCrossRef

24.

Moore S, Macdougall H, Ondo W (2008) Ambulatory monitoring of freezing of gait in Parkinson’s disease. J Neurosci Methods 167:340–348PubMedCrossRef

25.

Moreau C, Defebvre L, Destee A et al (2008) STN-DBS frequency effects on freezing of gait in advanced parkinson disease. Neurology 71:80–84PubMedCrossRef

26.

Nieuwboer A, Kwakkel G, Rochester L et al (2007) Cueing training in the home improves gait-related mobility in Parkinson’s disease: the RESCUE trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry 78:134–140PubMedCrossRef

27.

Rahman S, Griffin H, Quinn N et al (2008) The factors that induce or overcome freezing of gait in Parkinson’s disease. Behavioural neurology 19:127–136PubMed

28.

Rossignol S, Jones G (1976) Audio-spinal influence in man studied by the H-reflex and its possible role on rhythmic movements synchronized to sound. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 41:83–92PubMedCrossRef

29.

Schaafsma J, Balash Y, Gurevich T et al (2003) Characterization of freezing of gait subtypes and the response of each to levodopa in Parkinson’s disease. Eur J Neurol 10:391–398PubMedCrossRef

30.

Stolze H, Klebe S, Poepping M et al (2001) Effects of bilateral subthalamic nucleus stimulation on parkinsonian gait. Neurology 57:144–146PubMed

31.

Thompson L, Marsden C (1995) Freezing. In: Neurology in clinical practice: principles and diagnosis and management. Butterworth-Heinemann, pp 321–334

32.

Willems A, Nieuwboer A, Chavret F et al (2006) The use of rhythmic auditory cues to influence gait in patients with Parkinson’s disease, the differential effect for freezers and non-freezers, an explorative study. Disabil Rehabil 28:721–728PubMedCrossRef

33.

Willems A, Nieuwboer A, Chavret F et al (2007) Turning in Parkinson’s disease patients and controls: The effect of auditory cues. Mov Disord 22(13):1871–1878PubMedCrossRef

Titel: Freezing während des Gehens
Phänomen, Pathophysiologie, Therapie
verfasst von: F. Schroeteler
K. Ziegler
U.M. Fietzek
Prof. Dr. A. Ceballos-Baumann
Publikationsdatum: 01.06.2009
Verlag: Springer-Verlag
Erschienen in: Der Nervenarzt / Ausgabe 6/2009
Print ISSN: 0028-2804
Elektronische ISSN: 1433-0407
DOI: https://doi.org/10.1007/s00115-009-2670-z

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

18.04.2024 | Pädiatrische Notfallmedizin | Nachrichten

Springer Medizin

Freezing während des Gehens

Phänomen, Pathophysiologie, Therapie

Zusammenfassung

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

Delir kann Demenz begünstigen

Manche Gestagene können das Risiko für Meningeome erhöhen

Vitiligo: Prävalenz steigt und viele Erkrankte werden spät behandelt

Springer Medizin

Zusammenfassung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 6/2009

Bedeutung intravenöser Immunglobuline zur Behandlung immunvermittelter Polyneuropathien

Tiefe Hirnstimulation bei idiopathischem Parkinson-Syndrom

Botulinum-Toxin-Behandlung

Tiefe Hirnstimulation bei Dystonie

Emotional-affektive Störungen bei Epilepsien

Tetraparese bei hypertensiver Entgleisung

Neu in den Fachgebieten Neurologie und Psychiatrie

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

Delir kann Demenz begünstigen

Manche Gestagene können das Risiko für Meningeome erhöhen

Vitiligo: Prävalenz steigt und viele Erkrankte werden spät behandelt