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01.02.2013 | Original Article | Ausgabe 1/2013

Acta Diabetologica 1/2013

Fulminant type 1 diabetes: a collaborative clinical cases investigation in China

Zeitschrift:
Acta Diabetologica > Ausgabe 1/2013
Autoren:
Shuoming Luo, Zhenyi Zhang, Xia Li, Lin Yang, Jian Lin, Xiang Yan, Zhen Wang, Chao Zheng, Gan Huang, Zhiguang Zhou
Wichtige Hinweise
Shuoming Luo and Zhenyi Zhang contributed equally to this work.

Abstract

To clarify the detailed distribution, clinical and immunological features of patients with fulminant type 1 diabetes (F1D), we consecutively investigated 53 cases from nationwide 24 hospitals in China. After the clinical and immunological features were evaluated, we compared pregnancy-associated F1D (PF) with those of child-bearing age with F1D that was not associated with pregnancy in clinical characteristics. As a result, patients with F1D were reported from all over China, and there was no significant regional and seasonal preference of this disease. Around 34.0% (18/53) patients displayed low titers of autoantibodies against one or more autoantigens, including 12 cases positive for GADA, 2 for IA-2A, 4 for ZnT8A and 3 for both GADA and ZnT8A. The frequency of PF in female F1D was 34.6% (9/26). Among 9 PF patients, 8 (88.9%) developed F1D during pregnancy which resulted in stillbirth, while one had the onset of F1D after eutocia with her fetus survived. This study suggests that islet-associated autoimmunity may be involved in and contribute to the development of F1D. Pregnant women may be PF high-risk population, and the prognosis for the fetus is extremely poor in PF patients.

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