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Erschienen in:
01.02.2011 | Originalien
Funktionelle Ergebnisse zweier Multifokallinsen mit unterschiedlicher Nahaddition
Erschienen in: Die Ophthalmologie | Ausgabe 2/2011
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Hintergrund
Die Reduktion der Nahaddition einer multifokalen Intraokularlinse von +4 D auf +3 D soll dem Bedürfnis nach einem besseren Sehvermögen im Intermediärbereich Rechnung tragen. Die AcrySof ReSTOR +3 D ist eine Multifokallinse mit dieser Nahaddition.
Patienten und Methode
In einer prospektiven Studie wurde die neue ReSTOR +3 D mit dem bisherigen ReSTOR-Modell mit +4 D Nahaddition verglichen. Insgesamt 40 Patienten erhielten nach komplikationsloser Phakoemulsifikation entweder die ReSTOR +3 D (20 Patienten) oder die ReSTOR +4 D Multifokallinse (20 Patienten) in beide Augen implantiert. Nach 3 Monaten wurden folgende Parameter untersucht: Fernvisus mit und ohne Korrektur, Nahvisus in verschiedenen Abständen, Kontrastempfindlichkeit, Defokussierkurve sowie Vorder- und Hinterabschnittsbefund. Die Funktionstests erfolgten monokular und binokular.
Ergebnisse
Der unkorrigierte binokulare Fernvisus (dezimal) war mit 0,93 (LogMAR 0,03±0,12) in der Gruppe ReSTOR +3 D und 1,05 (−0,02±0,1) in der Gruppe ReSTOR +4 D sehr gut und nicht unterschiedlich. Im Intermediärbereich war bei 40 cm der fernkorrigierte Nahvisus bei der ReSTOR +3 D leicht besser (0,68 vs. 0,56; LogMAR 0,17±0,14 vs. 0,24 ± 0,18), bei 70 cm war die Differenz signifikant (0,69 vs. 0,43; LogMAR 0,16±0,27 vs. 0,37±0,2; p<0,01). Dieser Unterschied wurde auch bei den Defokuskurven deutlich. Durchgehend fanden sich deutlich bessere Ergebnisse bei der binokularen Prüfung.
Schlussfolgerung
Die ReSTOR +3 D zeigt bei ansonsten gleichen Ergebnissen eine signifikant bessere Funktion im Intermediärbereich. Der reduzierte Nahzusatz führt nicht zu vermehrter Halowahrnehmung. Probleme im Intermediärbereich wurden nur von Patienten mit ReSTOR +4 D angegeben. Die neu entwickelte ReSTOR +3 D dürfte die Akzeptanz von Multifokallinsen deutlich verbessern.