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21.08.2018 | Clinical Investigation

Future Liver Remnant Indocyanine Green Plasma Clearance Rate as a Predictor of Post-hepatectomy Liver Failure After Portal Vein Embolization

Zeitschrift:
CardioVascular and Interventional Radiology
Autoren:
Mitsunari Maruyama, Takeshi Yoshizako, Hisatoshi Araki, Rika Yoshida, Shinji Ando, Megumi Nakamura, Hajime Kitagaki

Abstract

Purpose

To evaluate the utility of future liver remnant plasma clearance rate of indocyanine green (ICGK-F) for predicting post-hepatectomy liver failure (PHLF) compared with percentage future liver remnant volume-to-total liver volume ratio (%FLR) after portal vein embolization (PVE).

Materials and Methods

PVE procedures in 20 patients (15 patients underwent PVE with absolute ethanol; 5 patients with gelatin particles) from 2010 to 2017 were analyzed. %FLR = future liver remnant volume (ml)/[total liver volume (ml) − tumor volume (ml)] × 100; ICGK-F = plasma clearance rate of indocyanine green (ICGK) × %FLR/100 were calculated before and after PVE. PHLF was categorized according to the criteria of the International Study Group of Liver Surgery. For predicting PHLF, we compared the ICGK-F and %FLR after PVE between the grade A PHLF group and the non-grade A PHLF (grades B and C) group.

Results

All PVE procedures were successful. While the ICGK-F of the grade A PHLF group (median 0.073, n = 16) was about twice that of the non-grade A PHLF group (median 0.043, n = 4), showing a significant difference (Mann–Whitney U test: P = 0.002), there was no significant difference in %FLR between the grade A PHLF group and the non-grade A PHLF group (Mann–Whitney U test: P = 0.335).

Conclusion

ICGK-F was significantly higher in the grade A PHLF group than in the non-grade A PHLF group (grades B and C), and ICGK-F was more useful for predicting PHLF than %FLR.

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