Erschienen in:
16.08.2021 | Zytostatische Therapie | Facharzt-Training
43/m mit zunehmender Schwäche bei bekannter Gallengangsklerose
Vorbereitung auf die Facharztprüfung: Fall 17
verfasst von:
Dr. med. Pamela Proissl, Prof. Dr. med. Henning Wege
Erschienen in:
Die Onkologie
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Sonderheft 1/2021
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Auszug
Der 43 Jahre alte Herr W. stellt sich in der Lebersprechstunde mit in den letzten Wochen rasch zunehmender allgemeiner Schwäche zur weiteren Abklärung vor. Aufgrund der Schwäche könne er seit 7 Tagen nicht mehr seinen Beruf als Zahntechnikermeister ausüben. Sein Hausarzt habe ihn inzwischen krankgeschrieben und eine Überweisung in die Lebersprechstunde ausgestellt. Seit dem Vortag sei es erstmalig zu einer Gelbfärbung von Haut und Skleren gekommen. Zudem habe er eine Dunkelfärbung seines Urins bemerkt. Schmerzen oder Fieber seien bisher nicht aufgetreten. Bei seit Jahren bekannter primär sklerosierender Cholangitis (PSC) sei zuletzt vor 3 Jahren eine Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie (MRCP) mit Nachweis unregelmäßiger Gangstrukturen im Leberhilus durchgeführt worden. Bei einer Colitis ulcerosa nehme er Mesalazin ein. Die Darmerkrankung sei in klinischer Remission. …