Die 58-jährige sportlich aktive Patientin bemerkt im März 2017 teigige Ödeme, zunächst an Füßen und Unterschenkeln (Abb. 1), im Verlauf aufsteigend über die Oberschenkel bis zum Unterleib. Dazu beklagt sie Atemnot bei größeren körperlichen Anstrengungen. Die kardiologische, endokrinologische und zunächst auch die gastroenterologische Abklärung bleibt bis auf geringe Mengen Aszites und Perikarderguss, interpretiert als Ausdruck eines Eiweißmangels, ohne wegweisenden Befund. Der Eiweißverlust nimmt in den 6 Wochen, die die ambulante Abklärung bis dato in Anspruch genommen hat, zu. Der Nephrologe kann renale Ursachen ausschließen. Die Patientin wurde in unserer Klinik zur Dünndarmdiagnostik vorgestellt bei der Verdachtsdiagnose einer exsudativen Enteropathie.
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