28.08.2024 | Gastrosonografie | CME
Therapeutische Endosonographie des Gastrointestinaltrakts
Leitliniengerechte Indikationen und Techniken
verfasst von:
Dr. med. Manuela Götzberger, Franziska Franck
Erschienen in:
Die Gastroenterologie
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Ausgabe 5/2024
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Zusammenfassung
Durch die wachsende Expertise in der Durchführung qualitativ hochwertiger diagnostischer Endosonographien (EUS) und die breite Verfügbarkeit von longitudinalen Echoendoskopen mit großem Instrumentierkanal wurden die Voraussetzungen geschaffen, EUS-gestützte Eingriffe in therapeutischer Intention regelhaft durchzuführen. Mittlerweile hat sich das Spektrum der Methoden stark erweitert und findet zunehmend Berücksichtigung in den Therapiealgorithmen der entsprechenden Leitlinien. In diesem Beitrag wird ein Überblick über Indikationen und Empfehlungen zum technischen Vorgehen bei den häufigsten, direkt EUS-gestützten Interventionen gegeben. Diese umfassen EUS-gestützte Drainagen peripankreatischer Flüssigkeitskollektionen, EUS-Gallengangsdrainagen, EUS-Gallenblasendrainagen und EUS-Gastroenterostomosen. Die Durchführung sollte in erfahrenen Zentren unter interdisziplinärer Abstimmung erfolgen, sodass eine sichere Durchführung und wenn nötig ein rasches Komplikationsmanagement möglich ist.