20.03.2023 | Geriatrische Gastroenterologie | CME-Kurs
Leberfunktionsstörungen bei geriatrischen Patienten
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Mit zunehmendem Lebensalter kommt es neben Veränderungen des kardiovaskulären, neurokognitiven und muskuloskeletalen Systems, ebenso zu Veränderungen der hepatischen Organfunktion. Infolge morphologischer und funktioneller alterungsassoziierter Prozesse können sich eine progressive hepatische Organdysfunktion mit erhöhter Vulnerabilität gegenüber endo- und exogenen Noxen sowie eine gestörte hepatische Regenerationsfähigkeit entwickeln. Häufige Ursachen von Leberfunktionsstörungen in der geriatrischen Population umfassen die nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD), die alkoholische Lebererkrankung, Virushepatitiden, die Autoimmunhepatitis sowie medikamentös-toxisch vermittelte Leberschädigungen. Die frühzeitige Einleitung adäquater Diagnostikmaßnahmen zur Identifikation der zugrunde liegenden Ätiologie ist wichtig, um entsprechende Therapien zeitnah einleiten zu können sowie das Risiko einer progredienten Leberfunktionseinschränkung und assoziierter Komplikationen zu reduzieren.
Nach der Lektüre dieses Beitrags ist der Leser in der Lage, …
- häufige Ursachen einer Leberfunktionsstörung bei geriatrischen Patient*innen zu benennen.
- zugrunde liegende pathophysiologische Mechanismen einer veränderten Leberfunktion im Alter zu beschreiben.
- notwendige Diagnostikmaßnahmen zu beschreiben, die bei Patient*innen mit Verdacht auf eine medikamentös-toxische Leberfunktionsstörung initiiert werden sollten.
- die Bedeutung der Sarkopenie bei Patient*innen mit chronischer Hepatopathie im klinischen Kontext einzuordnen und therapeutische Möglichkeiten zu benennen.
Diese Fortbildungseinheit mit 3 Punkten (Kategorie D) wurde von der Ärztekammer Nordrhein für das „Fortbildungszertifikat der Ärztekammer“ gemäß §5 Fortbildungsordnung für die nordrheinischen Ärztinnen und Ärzte vom 23.11.2013 anerkannt und ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].