Seltene Manifestationen der Arthritis urica am Achsenskelett

Im Allgemeinen manifestiert sich die Arthritis urica (Gicht) klinisch als akute Gelenkentzündung, Bursitis oder Uratkristallablagerung in Form von Tophi. Manifestationen am Achsenskelett sind ebenfalls bekannt und beschrieben, kommen aber selten vor und spielen aus diesem Grund im Bewusstsein von Rheumatologen eine untergeordnete Rolle. Mithilfe der Dual-energy-Computertomographie (CT) lassen sich Gichttophi auch in ungewöhnlichen oder für Punktionen schwer zugänglichen Regionen nachweisen. Wir berichten über zwei seltene Fälle einer Achsenskelettbeteiligung der Gicht bei einem 76-jährigen Patienten mit Beteiligung der Halswirbelsäule und einer 53-jährigen Patientin mit Beteiligung der Sakroiliakalgelenke. In beiden Fällen gelang die Diagnose auf Basis einer Dual-energy-CT.