GIP/GLP-1-Agonisten jenseits von Diabetes mellitus und Adipositas

Der häufigste Anlass für eine ärztlich-medizinische Intervention bei der Versorgung von Menschen mit Intelligenzminderung ist das Auftreten von Verhaltensauffälligkeiten. Dabei steht eine sorgfältige Diagnostik mit Bewertung möglicher Ursachen im Vordergrund. Schwierig ist die Einordnung der Symptomatik psychiatrischer Erkrankungen, die sich bei diesen Menschen häufig anders als gewohnt darstellt. Oft erfordert die Behandlung eine Anpassung des Versorgungssettings. Darüber hinaus hilft der gezielte, aber vorsichtige Einsatz von Medikation.

Die atypischen Verlaufsformen der Alzheimerkrankheit sind in der Differenzialdiagnose oft schwer einzuordnen und können Behandelnde, insbesondere in frühen Krankheitsphasen, vor diagnostische Herausforderungen stellen. Dieser CME-Kurs gibt einen Überblick über die klinischen Varianten der Alzheimerkrankheit und erläutert, wie pathophysiologische und topografische Biomarker die Diagnosestellung unterstützen können.

Neben psychopharmakologischen und psychotherapeutischen Behandlungsoptionen gewinnen Neurostimulationsverfahren in der Therapie psychischer Erkrankungen immer mehr an Bedeutung. Die Behandlung basiert auf den Grundlagen neurobiologischer Erkenntnisse und ermöglicht die gezielte Stimulation neuronaler Strukturen, die an der Entstehung der jeweiligen Erkrankung beteiligt sind. In der Therapie affektiver Störungen wird insbesondere der repetitiven transkraniellen Magnetstimulation eine immer größere Bedeutung beigemessen.

Die GLP-1-Agonisten und die kombinierten GIP/GLP-1-Agonisten sind hoch wirksame Medikamente zur Behandlung des Diabetes mellitus und der Adipositas. Unter einer Therapie mitGIP/GLP-1-Agonisten wird bei Patienten mit Diabetes mellitus das Schlaganfallrisiko, unter GLP-1-Agonisten bei Patienten mit Adipositas das Risiko für die Mortalität und Myokardinfarkte reduziert. Für die Reduktion des Schlaganfallrisikos gibt es einen positiven Trend. GIP/GLP-1- Agonisten wurden aber auch in anderen Indikationen wie dem Schlafapnoesyndrom, Alkohol- und Nikotinabusus, Morbus Parkinson und Demenzen untersucht.