Erschienen in:
07.03.2016 | Glucocorticoide | Regionalanästhesie
Glucocorticoide als Adjuvanz in der peripheren Regionalanästhesie
Unterwegs zum „Heiligen Gral der perineuralen Analgesie“?!
verfasst von:
Dr. T. Wiesmann, T. Volk, Prof. Dr., T. Steinfeldt, Prof. Dr.
Erschienen in:
Die Anaesthesiologie
|
Ausgabe 4/2016
Einloggen, um Zugang zu erhalten
Zusammenfassung
Hintergrund
Der Stellenwert von Dexamethason als Adjuvans in der peripheren Regionalanästhesie ist aktuell unklar.
Fragestellung
Diese Übersichtsarbeit gibt eine komprimierte Darstellung der gegenwärtigen Erkenntnisse zum Thema „Dexamethason als Adjuvans in der peripheren Regionalanästhesie“. Insbesondere wird der Vergleich mit einer systemischen Applikation diskutiert.
Ergebnisse
Dexamethason verlängert sowohl bei systemischer als auch bei perineuraler Applikation die motorische und sensible Blockadedauer bei peripheren Nervenblockaden. Über potenzielle neurotoxische Nebenwirkungen können aufgrund der geringen Zahl an untersuchten Patienten bisher keine eindeutigen Aussagen gemacht werden.
Schlussfolgerungen
Aufgrund der derzeitigen Studienlage favorisieren die Autoren eine systemische Gabe von Dexamethason als Lokalanästhetika-Adjuvans, da hierbei die potenziellen Nebenwirkungen besser untersucht sind. Unabhängig von einer perineuralen oder intravenösen Gabe verlängern Glucocorticoide die Blockadedauer peripherer Regionalanästhesien. Dexamethason könnte eine sinnvolle Ergänzung zur Verlängerung peripherer Single-Shot-Regionalanästhesieverfahren darstellen.