nach oben

Der Schmerz

Erschienen in:

20.02.2019 | Knie-TEP | Übersichten

Prädiktoren für persistierende Schmerzen und Unzufriedenheit nach Kniegelenksendoprothese

verfasst von: Franz Reichel, Moritz Innmann, Tobias Gotterbarm, Marcus Schiltenwolf, Christian Merle

Erschienen in: Der Schmerz | Ausgabe 3/2019

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Zusammenfassung

Hintergrund

Ein nicht zu unterschätzender Anteil von Patienten, die eine Kniegelenksendoprothese implantiert bekommen haben, ist unzufrieden oder klagt über persistierende Schmerzen nach der Operation.

Fragestellung

Es sollen die Häufigkeit von postoperativer Unzufriedenheit und persistierenden Schmerzen, bekannte Ursachen sowie Vorhersagewerte dargelegt werden.

Material und Methode

Die aktuelle Literatur zum Themenkomplex wird kritisch aufgearbeitet und narrativ wiedergegeben.

Ergebnisse

Ein Großteil der postoperativen Probleme ergab sich nicht aus operationstechnischen Details, sondern aus patientenspezifischen Merkmalen bzw. mangelnder präoperativer Aufklärung und Patientenselektion. Die Zufriedenheit korrelierte am stärksten mit der Reduktion des präoperativen Schmerzes.

Schlussfolgerung

Präoperativ sollte darauf geachtet werden, dass die Patienten ausschließlich Schmerzen im Kniegelenk mit klinisch und radiologisch fortgeschrittener Gonarthrose aufweisen, möglichst über 60 Jahre alt sind, ausreichend psychosoziale Ressourcen besitzen, um die Belastungen nach der Operation zu bewältigen, möglichst keine Opioide einnehmen und eine realistische Erwartung an das Knie nach der Operation besitzen. Postoperativ muss bei Patienten mit überdauernden Schmerzen der Ausschluss struktureller Ursachen erfolgen und der Zugang zu interdisziplinären Therapien ermöglicht werden, sollten keine strukturellen Gründe gefunden werden.

Althaus A, Hinrichs-Rocker A, Chapman R et al (2012) Development of a risk index for the prediction of chronic post-surgical pain. Eur J Pain 16:901–910CrossRef

Butler AR, Rosenzweig S, Myers L et al (2011) The Frank Stinchfield Award: the impact of socioeconomic factors on outcome after THA: a prospective, randomized study. Clin Orthop Relat Res 469:339–347CrossRef

Baker PN, Van Der Meulen JH, Lewsey J et al (2007) The role of pain and function in determining patient satisfaction after total knee replacement. Data from the National Joint Registry for England and Wales. J Bone Joint Surg Br 89:893–900CrossRef

Berger RA, Crossett LS, Jacobs JJ et al (1998) Malrotation causing patellofemoral complications after total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 356:144–153CrossRef

Bonnin MP, Basiglini L, Archbold HA (2011) What are the factors of residual pain after uncomplicated TKA? Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 19:1411–1417CrossRef

Bourne RB, Chesworth BM, Davis AM et al (2010) Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisfied and who is not? Clin Orthop Relat Res 468:57–63CrossRef

Bourne RB, Sibbald WJ, Doig G et al (2001) The southwestern ontario joint replacement pilot project: electronic point-of-care data collection. Southwestern Ontario Study Group. Can J Surg 44:199–202PubMedPubMedCentral

Brander VA, Stulberg SD, Adams AD et al (2003) Predicting total knee replacement pain: a prospective, observational study. Clin Orthop Relat Res 416:27–36CrossRef

Brown EC 3rd, Clarke HD, Scuderi GR (2006) The painful total knee arthroplasty: diagnosis and management. Orthopedics 29:129–136 (quiz 137–128)CrossRef

10.

Carr AJ, Robertsson O, Graves S et al (2012) Knee replacement. Lancet 379:1331–1340CrossRef

11.

Cuckler JM (2010) Unexplained pain after THR: what should i do? Orthopedics 33:648PubMed

12.

De Groot IB, Bussmann HJ, Stam HJ et al (2008) Small increase of actual physical activity 6 months after total hip or knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 466:2201–2208CrossRef

13.

Dennis DA (2004) Evaluation of painful total knee arthroplasty. J Arthroplast 19:35–40CrossRef

14.

Deutsche Gesellschaft Für Orthopädie Und Orthopädische Chirurgie (2018) S2k-Leitlinie Indikation Knieendoprothese. https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/033-052l_S2k_Knieendoprothese_2018-05.pdf. Zugegriffen: 18.11.2018

15.

Deutsche Schmerzgesellschaft E. V. (2015) Deutscher Schmerzfragebogen

16.

Dunbar MJ (2001) Subjective outcomes after knee arthroplasty. Acta Orthop Scand Suppl 72:1–63CrossRef

17.

Edwards RR, Haythornthwaite JA, Smith MT et al (2009) Catastrophizing and depressive symptoms as prospective predictors of outcomes following total knee replacement. Pain Res Manag 14:307–311CrossRef

18.

Endoprothesenregister Deutschland (2015) Statusbericht 2014. http://www.eprd.de/fileadmin/Dateien/Medien/Publikationen_verschieden/EPRD_Statusberich_2014_FINAL_Online_Version.pdf. Zugegriffen: 15.10.2016

19.

Escobar A, Quintana JM, Bilbao A et al (2007) Effect of patient characteristics on reported outcomes after total knee replacement. Rheumatol (Oxford) 46:112–119CrossRef

20.

Forsythe ME, Dunbar MJ, Hennigar AW et al (2008) Prospective relation between catastrophizing and residual pain following knee arthroplasty: two-year follow-up. Pain Res Manag 13:335–341CrossRef

21.

Gibon E, Goodman MJ, Goodman SB (2017) Patient satisfaction after total knee arthroplasty: a realistic or imaginary goal? Orthop Clin North Am 48:421–431CrossRef

22.

Goldsmith LJ, Suryaprakash N, Randall E et al (2017) The importance of informational, clinical and personal support in patient experience with total knee replacement: a qualitative investigation. BMC Musculoskelet Disord 18:127CrossRef

23.

Hardeman F, Londers J, Favril A et al (2012) Predisposing factors which are relevant for the clinical outcome after revision total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 20:1049–1056CrossRef

24.

Jordan KM, Arden NK, Doherty M et al (2003) EULAR Recommendations 2003: an evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis 62:1145–1155CrossRef

25.

Kiran A, Bottomley N, Biant LC et al (2015) Variations in good patient reported outcomes after total knee arthroplasty. J Arthroplasty 30:1364–1371CrossRef

26.

Lavand’homme P, Thienpont E (2015) Pain after total knee arthroplasty: a narrative review focusing on the stratification of patients at risk for persistent pain. Bone Joint J 97-B:45–48CrossRef

27.

Learmonth ID, Young C, Rorabeck C (2007) The operation of the century: total hip replacement. Lancet 370:1508–1519CrossRef

28.

Liddle AD, Pandit H, Judge A et al (2015) Patient-reported outcomes after total and unicompartmental knee arthroplasty: a study of 14,076 matched patients from the National Joint Registry for England and Wales. Bone Joint J 97-B:793–801CrossRef

29.

Lombardi AV Jr., Berasi CC, Berend KR (2007) Evolution of tibial fixation in total knee arthroplasty. J Arthroplasty 22:25–29CrossRef

30.

Maier MW, Kuhs F, Streit MR et al (2015) Unicompartmental knee arthroplasty in patients with full versus partial thickness cartilage loss (PTCL): equal in clinical outcome but with higher reoperation rate for patients with PTCL. Arch Orthop Trauma Surg 135:1169–1175CrossRef

31.

Mannion AF, Kampfen S, Munzinger U et al (2009) The role of patient expectations in predicting outcome after total knee arthroplasty. Arthritis Res Ther 11:R139CrossRef

32.

Merle C, Brendle S, Wang H et al (2014) Multidisciplinary treatment in patients with persistent pain following total hip and knee arthroplasty. J Arthroplasty 29:28–32CrossRef

33.

Murray DW, Fitzpatrick R, Rogers K et al (2007) The use of the Oxford hip and knee scores. J Bone Joint Surg Br 89:1010–1014CrossRef

34.

Nicoll D, Rowley DI (2010) Internal rotational error of the tibial component is a major cause of pain after total knee replacement. J Bone Joint Surg Br 92:1238–1244CrossRef

35.

Nih-Consensus-Panel (2004) NIH Consensus Statement on total knee replacement December 8–10, 2003. J Bone Joint Surg Am 86-A:1328–1335

36.

Noble PC, Conditt MA, Cook KF et al (2006) The John Insall Award: patient expectations affect satisfaction with total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 452:35–43CrossRef

37.

Perka C, Tohtz S, Matziolis G (2006) Axial correction in knee revision arthroplasty. Orthopade 35:136–142CrossRef

38.

Pfeifer AC, Penedo JMG, Ehrenthal JC et al (2018) Impact of attachment behavior on the treatment process of chronic pain patients. J Pain Res 11:2653–2662CrossRef

39.

Puolakka PA, Rorarius MG, Roviola M et al (2010) Persistent pain following knee arthroplasty. Eur J Anaesthesiol 27:455–460CrossRef

40.

Riddle DL, Wade JB, Jiranek WA et al (2010) Preoperative pain catastrophizing predicts pain outcome after knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 468:798–806CrossRef

41.

Ritter MA, Wing JT, Berend ME et al (2008) The clinical effect of gender on outcome of total knee arthroplasty. J Arthroplasty 23:331–336CrossRef

42.

Robertsson O, Dunbar M, Pehrsson T et al (2000) Patient satisfaction after knee arthroplasty: a report on 27,372 knees operated on between 1981 and 1995 in Sweden. Acta Orthop Scand 71:262–267CrossRef

43.

Rolfson O, Eresian Chenok K, Bohm E et al (2016) Patient-reported outcome measures in arthroplasty registries. Acta Orthop 87(Suppl 1):3–8CrossRef

44.

Schiltenwolf M, Henningsen P (2018) Muskuloskelettale Schmerzen: Erkennen und Behandeln nach biopsychosozialem Konzept. Schattauer, Köln

45.

Scott CE, Oliver WM, Macdonald D et al (2016) Predicting dissatisfaction following total knee arthroplasty in patients under 55 years of age. Bone Joint J 98-b:1625–1634CrossRef

46.

Shim J, Mclernon DJ, Hamilton D et al (2018) Development of a clinical risk score for pain and function following total knee arthroplasty: results from the TRIO study. Rheumatol Adv Pract 2:rky21PubMedPubMedCentral

47.

Singh JA, Gabriel S, Lewallen D (2008) The impact of gender, age, and preoperative pain severity on pain after TKA. Clin Orthop Relat Res 466:2717–2723CrossRef

48.

Singh JA, Lewallen D (2009) Age, gender, obesity, and depression are associated with patient-related pain and function outcome after revision total hip arthroplasty. Clin Rheumatol 28:1419–1430CrossRef

49.

Singh JA, O’byrne MM, Harmsen WS et al (2010) Predictors of moderate-severe functional limitation 2 and 5 years after revision total knee arthroplasty. J Arthroplasty 25:1091–1095, 1095.e1-4CrossRef

50.

Skurtveit S, Furu K, Bramness J et al (2010) Benzodiazepines predict use of opioids—a follow-up study of 17,074 men and women. Pain Med 11:805–814CrossRef

51.

Springorum HR, Rath B, Baier C et al (2011) Patellofemoral pain after total knee arthroplasty: clinical pathway and review of the literature. Orthopade 40(906):907–911, 914CrossRef

52.

Statistisches Bundesamt Deutschland (2017) Gesundheit. Fallpauschalenbezogene Krankenhausstatistik (DRG-Statistik) Operationen und Prozeduren der vollstationären Patientinnen und Patienten in Krankenhäusern (4-Steller). 2016. Statistisches Bundesamt Deutschland, Wiesbaden

53.

Sullivan M, Tanzer M, Reardon G et al (2011) The role of presurgical expectancies in predicting pain and function one year following total knee arthroplasty. Pain 152:2287. https://doi.org/10.1016/j.pain.2011.06.014 CrossRefPubMed

54.

Sullivan MJL, Bishop SR, Pivik J (1995) The pain catastrophizing scale: development and validation. Psychol Assess 7:524–532CrossRef

55.

Sun Z, Liu J, Wang P (2010) Research development of diagnosis and treatment of pain after total knee arthroplasty. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi 24:708–713PubMed

56.

Thiele K, Fussi J, Perka C et al (2016) The Berlin diagnostic algorithm for painful knee TKA. Orthopade 45:38–46CrossRef

57.

Tilbury C, Haanstra TM, Leichtenberg CS et al (2016) Unfulfilled expectations after total hip and knee arthroplasty surgery: there is a need for better preoperative patient information and education. J Arthroplasty 31:2139–2145CrossRef

58.

Toms AD, Mandalia V, Haigh R et al (2009) The management of patients with painful total knee replacement. J Bone Joint Surg Br 91:143–150CrossRef

59.

Treede RD, Rief W, Barke A et al (2015) A classification of chronic pain for ICD-11. Pain 156:1003–1007PubMedPubMedCentral

60.

Valkering KP, Breugem SJ, Van Den Bekerom MP et al (2015) Effect of rotational alignment on outcome of total knee arthroplasty. Acta Orthop 86:432–439CrossRef

61.

Wylde V, Bruce J, Beswick A et al (2013) Assessment of chronic postsurgical pain after knee replacement: a systematic review. Arthritis Care Res (Hoboken) 65:1795–1803CrossRef

62.

Zigmond AS, Snaith RP (1983) The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiatr Scand 67:361–370CrossRef

Titel: Prädiktoren für persistierende Schmerzen und Unzufriedenheit nach Kniegelenksendoprothese
verfasst von: Franz Reichel
Moritz Innmann
Tobias Gotterbarm
Marcus Schiltenwolf
Christian Merle
Publikationsdatum: 20.02.2019
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Knie-TEP
Knie-TEP
Erschienen in: Der Schmerz / Ausgabe 3/2019
Print ISSN: 0932-433X
Elektronische ISSN: 1432-2129
DOI: https://doi.org/10.1007/s00482-019-0359-1

Neu im Fachgebiet AINS

18.04.2024 | Wirbelsäulenmetastase | Nachrichten

Update AINS

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

hier abonnieren

Springer Medizin

Prädiktoren für persistierende Schmerzen und Unzufriedenheit nach Kniegelenksendoprothese

Zusammenfassung

Hintergrund

Fragestellung

Material und Methode

Ergebnisse

Schlussfolgerung

Neu im Fachgebiet AINS

Stereotaktische Radiatio schlägt konventionelle Bestrahlung

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

Hochrisiko-Eingriffe für postoperative Übelkeit

Diclofenac-Gel versus Ibuprofen bei akuten Rückenschmerzen

Update AINS

Springer Medizin

Zusammenfassung

Hintergrund

Fragestellung

Material und Methode

Ergebnisse

Schlussfolgerung

Bitte loggen Sie sich ein, um Zugang zu diesem Inhalt zu erhalten

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2019

Mitteilungen der Österreichischen Schmerzgesellschaft

Die deutsche Version des Neurophysiology of Pain Questionnaire

Qualitätssicherung in der spezialisierten ambulanten Palliativversorgung (QUAPS) – Praktikabilität eines Fragebogens

Erklärung zu finanziellen und nichtfinanziellen Interessen in CME-Fortbildungen von Springer Medizin

President´s Corner (Mitteilungen der Deutschen Schmerzgesellschaft e.V.)

Effekte einer risikoadaptierten Kurzintervention zur Prävention der Chronifizierung bei akuten Rückenschmerzen

Neu im Fachgebiet AINS

Stereotaktische Radiatio schlägt konventionelle Bestrahlung

Fünf Dinge, die im Kindernotfall besser zu unterlassen sind

Hochrisiko-Eingriffe für postoperative Übelkeit

Diclofenac-Gel versus Ibuprofen bei akuten Rückenschmerzen

Update AINS