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09.11.2017 | Kasuistiken | Ausgabe 9/2018

Der Ophthalmologe 9/2018

Goodpasture-Syndrom: Okuläre Manifestation bei einem jungen Mann

Zeitschrift:
Der Ophthalmologe > Ausgabe 9/2018
Autoren:
Dr. C. Lommatzsch, A. Lommatzsch, C. Heinz, A. Heiligenhaus

Zusammenfassung

Das Goodpasture-Syndrom (GS) ist eine seltene organspezifische Autoimmunerkrankung, die aus einer Glomerulonephritis und einer pulmonalen Blutung bestehen kann. Nur wenige Fallberichte mit einer okulären Beteiligung wurden im Zusammenhang mit dem GS veröffentlicht. Dies ist ein Fallbericht eines 22-jährigen Mannes mit GS. Er wurde aufgrund von Sehstörungen in unserer Praxis vorgestellt. Seine Anamnese ergab eine pulmonale Blutung, ein akutes Nierenversagen und ein nephrotisches Syndrom, das durch immunsuppressive Therapie mit zusätzlicher Plasmapherese behandelt wurde. Ophthalmoskopisch zeigten sich bilaterale Cotton-Wool-Herde entlang der Gefäße und bilaterale Netzhautblutungen vorwiegend am hinteren Pol. Durch eine Forcierung der bestehenden antihypertensiven Therapie verbesserte sich der Augenbefund deutlich. Obwohl es im Rahmen eines Goodpasture-Syndroms selten okuläre Manifestationen gibt, ist es wichtig, an dieses Krankheitsbild zu denken, da die Augensymptome auch die initialen Zeichen eines GS sein können.

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