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03.11.2016 | Gynäkologische Tumoren | CME-Kurs | Kurs

Kategorisierung der Tumoren der Cervix uteri – Neues in der WHO-Klassifikation 2014

Zeitschrift:
Der Pathologe | Ausgabe 6/2016
Autoren:
Prim. Univ.-Prof. Dr. S. F. Lax, L.-C. Horn, T. Löning
Für:
Ärzte
Zertifiziert bis:
04.11.2017
CME-Punkte:
3
Zertifizierende Institution:
Ärztekammer Nordrhein
Anzahl Versuche:
2
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Zusammenfassung

In der WHO-Klassifikation 2014 werden Vorläuferläsionen des Plattenepithelkarzinoms in „low-grade“ bzw. „high-grade“ intraepitheliale Läsionen unterteilt, wobei LSIL die CIN1, HSIL CIN2 und CIN3 umfasst. Als Vorläuferläsion des Adenokarzinoms gilt nur das Adenocarcinoma in situ (AIS) und als dessen Variante die stratifizierte muzinproduzierende intraepitheliale Läsion (SMILE). Adenokarzinome und Plattenepithelkarzinome können selten mit einem schlecht differenzierten neuroendokrinen Karzinom gemischt sein. Die meisten Adenokarzinome sind „low-grade“ und vom endozervikalen Typ. Bei ausgeprägter Verschleimung wird der Begriff des muzinösen Karzinoms verwendet. Praktisch alle invasiven Plattenepithelkarzinome, der Großteil der Adenokarzinome und viele seltene Karzinomtypen sind HPV-assoziiert. Beim endozervikalen Adenokarzinom sollte der Wachstumstyp (nach Silva) mit angeführt werden. Neuroendokrine Tumoren sind selten und werden in „low-grade“ und „high-grade“ unterteilt, wobei der Begriff Karzinoid noch verwendet wird.

Lernziele

Nach der Lektüre dieses Beitrags ...

  • kennen Sie die aktuelle Einteilung der plattenepithelialen Vorläuferläsionen der Cervix uteri im Vergleich zu länger bekannten Klassifikationen und deren biologische Unterschiede,
  • kennen Sie die wesentlichen pathogenetischen Faktoren des Plattenepithelkarzinoms der Cervix uteri und deren prognostische Faktoren,
  • sind Sie imstande, die glandulären Vorläuferläsionen der Zervix zu klassifizieren und differenzialdiagnostisch abzugrenzen,
  • sind Ihnen die wesentlichen histologischen Typen des Adenokarzinoms der Cervix uteri und deren Pathogenese bekannt,
  • können Sie die wesentlichen Differenzialdiagnosen eines undifferenzierten Tumors der Cervix uteri benennen.

Zertifizierungsinformationen

Diese Fortbildungseinheit ist zertifiziert von der Ärztekammer Nordrhein gemäß Kategorie D und damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Es werden 3 Punkte vergeben. Gemäß Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die auf CME.SpringerMedizin.de erworbenen Fortbildungspunkte von der Österreichischen Ärztekammer 1:1 als fachspezifische Fortbildung angerechnet (§26(3) DFP Richtlinie).

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