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Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin
Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin 6/2021

31.08.2021 | Direkte orale Antikoagulanzien | Leitthema

Management von Blutungen unter antithrombotischer Therapie

verfasst von: Dr. med. Georg Braun

Erschienen in: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin | Ausgabe 6/2021

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Zusammenfassung

Hintergrund

Schwere Blutungen unter antithrombotischer Therapie sind im intensivmedizinischen Alltag häufig und herausfordernd, einerseits muss eine rasche Blutungskontrolle erreicht werden, andererseits müssen thromboembolische Komplikationen vermieden werden.

Ziel der Arbeit

In dem Leitthemenbeitrag wird eine kurze Übersicht über die direkten oralen Antikoagulanzien, therapeutische Optionen und konkrete Handlungsanweisungen gegeben.

Ergebnisse

Neben Allgemeinmaßnahmen bei mit direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK-)assoziierten Majorblutungen stehen im Wesentlichen Prothrombinkonzentrate (PPSB) und Idarucizumab als Antidottherapie zur Verfügung. Bei Blutungen unter Heparinen steht als mögliches Antidot Protaminsulfat zur Verfügung.

Schlussfolgerung

Insbesondere zum Stellenwert von Andexanet alfa in der Therapie von Faktor-Xa-Inhibitor-assoziierten Blutungen sind weitere Studien erforderlich.
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Metadaten
Titel
Management von Blutungen unter antithrombotischer Therapie
verfasst von
Dr. med. Georg Braun
Publikationsdatum
31.08.2021
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin / Ausgabe 6/2021
Print ISSN: 2193-6218
Elektronische ISSN: 2193-6226
DOI
https://doi.org/10.1007/s00063-021-00848-7

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