Erschienen in:
01.05.2011 | Kasuistiken
Hämoptyse als erstes Anzeichen einer thorakalen Aortenruptur
verfasst von:
T. Dahm, T. Voigtländer, J. Schrödter, Prof. Dr. A. Schmermund
Erschienen in:
Die Chirurgie
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Ausgabe 5/2011
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Zusammenfassung
Die akute Aortenruptur ist mit einer hohen Letalität vergesellschaftet. Leitsymptome sind Thoraxschmerzen, Dyspnoe und hämodynamische Instabilität, aber auch Hämoptysen oder Hämoptoe. In der vorliegenden Kasuistik berichten wir von einem Patienten mit bekannter koronarer Herzkrankheit und Zustand nach Bypassoperation, der aufgrund von Hämoptysen zunächst gastroenterologisch abgeklärt wurde. In der Thoraxröntgendiagnostik zeigte sich eine gedeckte Ruptur der thorakalen Aorta, die mittels Computertomographie diagnostisch gesichert wurde. Die Notfallbehandlung erfolgte durch eine endovaskuläre Stentprothesenimplantation. Dieses Verfahren gilt mittlerweile als Standard in der Behandlung der rupturierten Aorta thoracalis descendens. Unsere Kasuistik schließt mit einer Diskussion von Epidemiologie, Symptomen, Pathogenese und Behandlung dieser klinisch dramatischen Erkrankung.