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Die Innere Medizin

Erschienen in:

09.02.2017 | Volumenersatz | Schwerpunkt: Internistische Intensivmedizin: Akute Blutungen

Hämorrhagischer Schock

Allgemeine Therapieprinzipien

verfasst von: Dr. T. I. Eiben, V. Fuhrmann, B. Saugel, S. Kluge

Erschienen in: Die Innere Medizin | Ausgabe 3/2017

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Zusammenfassung

Blutungen, die mit einem hämorrhagischen Schock einhergehen, sind in der Rettungs- bzw. Intensivmedizin häufig. Die Kenntnis der Blutungsquelle und zusätzlicher Erkrankungen hilft, das Ausmaß des Schockgeschehens zu differenzieren. Die Therapie erfordert bis zur Versorgung der Blutung und Blutsubstitution ein differenziertes Volumenmanagement, um eine Stabilisierung sowohl des Patienten als auch der Gerinnung zu erreichen. Die Therapie mit Kristalloiden und gegebenenfalls mit Kolloiden sollte maßvoll erfolgen, da auch ihr Einsatz nicht ohne Risiken ist. Hypothermie und Azidose sind mit einem erhöhten Blutungsrisiko verbunden. Das möglichst engmaschige Monitoring der Gerinnung sollte Hand in Hand mit der Therapie gehen, damit gegebenenfalls eine gezielte Substitution von Gerinnungsfaktoren erfolgen kann. Bis zum Ende der Blutung gilt es, die Therapie des hämorrhagischen Schocks fortzusetzen.

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Titel: Hämorrhagischer Schock
Allgemeine Therapieprinzipien
verfasst von: Dr. T. I. Eiben
V. Fuhrmann
B. Saugel
S. Kluge
Publikationsdatum: 09.02.2017
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Volumenersatz
Schock
Azidose
Schock
Erschienen in: Die Innere Medizin / Ausgabe 3/2017
Print ISSN: 2731-7080
Elektronische ISSN: 2731-7099
DOI: https://doi.org/10.1007/s00108-017-0192-5

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