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Handchirurgie

Wenn Melanomtherapien ein Karpaltunnelsyndrom auslösen

Immuncheckpointinhibitoren werden bei vielen malignen Erkrankungen erfolgreich eingesetzt. Im Nebenwirkungsprofil dieser Therapien kommen selten neurologische Probleme zu Tage und noch seltener ein Karpaltunnelsyndrom, wie im vorliegenden Fall. Wie würden Sie hier weiter vorgehen?

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Weiterführende Themen

Wenn Melanomtherapien ein Karpaltunnelsyndrom auslösen

Immuncheckpointinhibitoren werden bei vielen malignen Erkrankungen erfolgreich eingesetzt. Im Nebenwirkungsprofil dieser Therapien kommen selten neurologische Probleme zu Tage und noch seltener ein Karpaltunnelsyndrom, wie im vorliegenden Fall. Wie würden Sie hier weiter vorgehen?

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Kasuistiken

Fingerverlust nach Gartenarbeit

Eine 58-Jährige sticht sich bei der Gartenarbeit mit einem Dorn in den rechten Zeigefinger. Zwei Tage später bemerkt sie eine zunehmende Schwellung und Entzündung im Bereich der Fingerkuppe. Erst jetzt entfernt sie den Fremdkörper und sucht einen Arzt auf. Trotz Antibiotikagabe hilft nur noch eine chirurgische Intervention.

Sind diese Nagelveränderungen gefährlich?

Zwei Fälle von Nagelveränderungen: Im ersten Fall besteht die Nagelveränderung seit mehreren Jahren nur am Digitus V der rechten Hand einer 51-jährigen Frau (links im Bild). Im zweiten Fall zeigt sich bei einem 73-Jährigen seit einigen Wochen eine isolierte Erythronychie am Digitus III der rechten Hand.

Verhärtung an der linken Fußsohle – Ihre Diagnose?

Bei einer 54-Jährigen besteht seit mehreren Jahren eine Verhärtung an der linken Fußsohle. Sie bereitete ihr keine Schmerzen und hatte sich in der Größe nicht verändert. Nun wollte sie endlich einmal wissen, was dieser „Knubbel“ war und ob eine Gefahr von ihm ausgehen könnte.

Weitere Artikel aus unseren Fachzeitschriften

Amyloidosen in der orthopädisch/rheumatologischen Pathologie

Die seltene und chronisch verlaufende, durch Herz- oder Nierenbeteiligung häufig lebensbedrohliche Erkrankungsgruppe der Amyloidosen entsteht durch Fehlfaltung und Ablagerung von unlöslichen Proteinen mit nachfolgender Organschädigung. Amyloidosen …

Strahlresektion des Zeigefingers über den palmaren Zugang

Ein irreversibel geschädigter, funktionsloser Zeigefinger kann durch Bewegungseinschränkung, Sensibilitätsverlust, Schmerzen und Belastungsunfähigkeit die Gesamtfunktion der Hand maßgeblich beeinträchtigen [ 1 ]. Besteht die Indikation zur …

Wie muss die Wundversorgung nach einem Hundebiss aussehen?

Ein 55-jähriger Mann wurde von seinem eigenen Hund durch den Handschuh gebissen. Mit Verletzungen sowohl am Handrücken als auch in der Hohlhand stellte er sich umgehend in der Bereitschaftsdienstpraxis vor. Über die dort durchgeführte Wundversorgung kam es zum Rechtsstreit.

Biss ist nicht Biss – Wie Sie mit Bissverletzungen umgehen

Aufgrund des Verletzungsmusters bei Bissen und der vielseitigen bakteriellen Mundflora bei Tier und Mensch können bereits kleinste Bissverletzungen an der Hand zu schwerwiegenden Verläufen mit fulminanten Infektionen führen. Bei welchen Bissen braucht es eine chirurgische Therapie mit umfassendem Débridement?

Die Hand und das Handgelenk untersuchen

Nach Schulter und Ellenbogen blicken wir in Folge 3 dieser Serie auf die Arthrosonografie des Handgelenks bzw. der Hand. Mit dem Ultraschall können u. a. Ergüsse und ein Karpaltunnelsyndrom dargestellt werden.

Ultrasound for pain interventions: peripheral nerve and musculoskeletal structures

The use of ultrasound in pain medicine has significantly increased in the past two decades, providing a wide range of clinical applications for both diagnostic and therapeutic purposes. Ultrasound is gaining attention as a viable pain intervention …

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Neu im Fachgebiet Chirurgie

Hyperparathyreoidismus: Operation kann vor Diabetes schützen

Ein chirurgischer Eingriff kann für Patienten mit primärem Hyperparathyreoidismus gegenüber dem konservativen Management metabolisch von Vorteil sein. Denn wie eine Studie zeigt, senkt die Operation das Diabetesrisiko.

Perioperative Ernährungstherapie oft nicht leitliniengerecht

Beim Ernährungsmanagement vor und nach einer Krebs-Op. im Gastrointestinaltrakt klafft offenbar eine große Lücke zwischen Leitlinienempfehlungen und klinischer Praxis. Darauf deuten die Ergebnisse einer Umfrage in 263 deutschen Zentren hin.

CT-Verzicht und Übertherapie: Ein häufiges Problem bei Ballonsinuplastik

Seit etwa 20 Jahren ist die Ballonsinuplastik als Option für die Therapie der chronischen Rhinosinusitis verfügbar. Zwei Studien haben sich nun mit der Frage beschäftigt, ob das Verfahren adäquat angewendet wird.

Operationen am Morgen sind weniger riskant

Patientinnen und Patienten, die schon früh am Tag auf dem OP-Tisch zu liegen kommen, haben bessere Überlebenschancen als am Nachmittag operierte. Allerdings sind die im Zuge einer Studie ermittelten Mortalitätsraten insgesamt niedrig und die Differenzen gering – wenngleich signifikant.

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Bildnachweise
Unvollständiger Faustschluss mit Karpaltunnelsyndrom/© Weyer-Fahlbusch S et al. doi.org/10.1007/s00105-025-05480-6unter CC-BY 4.0, Orthopädischer Test bei Hüftschmerzen/© Alexander Schuh, Sepsis des Zeigefingers nach Gartenarbeit/© PD Dr. med. CK Spies, Klinisches Bild bei Katzenbissverletzung/© Vergote D et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Operation Karpaltunnelsyndrom/© Gardinovacki / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Mann auf dem Bau/© pololia / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Operationsvorbereitung bei Dupuytren-Kontraktur/© Vesper US et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Podologische Untersuchung/© Irina Tiumentseva / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Auf Krücken gehen/© contrastwerkstatt / stock.adobe.com, Karpaltunnelsyndrom/© Springer Medizin Verlag GmbH, Operation/© kupicoo / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Resektion-Interposition-Suspension-Arthroplastik/© PD Dr. med. C.K. Spies, Anatomie der Hand/© Springer Medizin Verlag GmbH, Ausgedehnten Handphlegmone/© M. Spies, Echobefund bei kardialer ATTR- Amyloidose/© Schwarz F. et al.. doi.org/10.1007/s00108-022-01358-0 unter CC-BY 4.0, Onychopapillom bei zwei Patienten/© (M) Willmann C. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Verhärtung an der Fußsohle/© A. Schuh, Hand mit Hundebiss/© Dr. P. Marazzi / Science Photo Library, Search Icon, Narbe an Hals einer Frau nach Operation/© SusaZoom / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Person isst eine Krankenhaus-Mahlzeit/© gballgiggs / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Ärztin blickt auf Uhr/© Krakenimages.com/stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)