Handchirurgie

Eine 45 Jahre alte Patientin bemerkt seit mehreren Wochen ein Schnappen des rechten Ringfingers, der in den letzten Tagen rezidivierend schmerzhaft verhakte. Sie musste dann den Finger passiv mit der gegenseitigen Hand redressieren. Wie gehen Sie vor?

Es war eine Trendwende in der Therapie der rheumatoiden Arthritis: Der Einsatz von Biologika kann potenziell verhindern, dass die Erkrankung operativ behandelt werden muss. Die Hand und das Handgelenk sind jedoch häufig bereits in einem frühen …

Ein 64 Jahre alter Mann leidet seit über einem Jahr unter einer zunehmenden Kraftlosigkeit der linken Hand sowie unter Schmerzen der linken Schulter. Letztere treten hauptsächlich nachts auf. Bei der körperlichen Untersuchung ist die linke …

Erst Amputation, dann Phantomschmerz: Das ist die Regel, nicht die Ausnahme. Die Prävention sollte sich auf eine wirksame Reduktion der perioperativen Schmerzintensität und eine frühe Wiederherstellung des Körperschemas konzentrieren, wofür die richtige Operationstechnik entscheidend ist. Postoperativ stehen verschiedene Therapieoptionen zur Verfügung – mehr oder weniger erfolgversprechend.

Chirurgische Amputationen kommen infrage, wenn rekonstruktive Maßnahmen nicht mehr möglich, gewünscht und hinsichtlich Risiken und Aufwand nicht mehr sinnvoll sind. Für Patienten mit Begleiterkrankungen, mit Vorbehalten gegenüber aufwendigen Rekonstruktionsmaßnahmen und mit eingeschränkter Compliance  stellen Amputationen eine in Umfang und Behandlungsdauer gut abschätzbare, solide Behandlungsoption dar.

Statt auf Dekompression, Schienung und Medikamente können Sie beim Karpaltunnelsyndrom häufig auch auf Physio- und Sporttherapie setzen. Als nichtinvasive Alternative eignen sich die verschiedenen Methoden vor allem in leichteren Fällen. Studien weisen sowohl auf Erfolge bereits nach zwei Wochen als auch auf eine langfristige Wirkung hin.

Die pigmentierte villonoduläre Synovialitis (PVS) gehört zu den seltenen proliferativen Erkrankungen der Synovialis jüngerer Patienten. Das beste Instrument zur Diagnostik ist die Magnetresonanztomografie. Therapie der Wahl ist die operative …

Die operative Behandlung der Rhizarthrose wird nach wie vor kontrovers diskutiert. Die große Vielfalt an verschiedene Techniken ist letztendlich Ausdruck einer allgemeinen Unsicherheit in dem Bestreben die eine optimale Technik zu finden. Eine …

Ein 63-jähriger Mann fällt aus 1,5 Metern Höhe von einem Baum direkt auf das überstreckte Handgelenk. Dabei habe er ein krachendes Geräusch gehört. Bei der körperlichen Untersuchung zeigt sich das Handgelenk mit Schwellung und Druckschmerz und weist zudem eine ausgeprägte Bajonettstellung auf. Welche Therapiemöglichkeiten stehen zur Wahl?

Erste Symptome des Loge de Guyon-Syndroms sind Missempfindungen im Bereich der Hand, später können chronische Schmerzen oder Muskelschwäche der Handmuskulatur hinzukommen. Die Abgrenzung zu anderen Nervenkompressionssyndromen gelingt durch Anamnese, klinische und neurologische Untersuchungen. Die Therapie richtet sich nach dem Stadium der Erkrankung.