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03.03.2017 | Handchirurgie | Kasuistiken | Ausgabe 8/2017

Der Unfallchirurg 8/2017

Das reparative Riesenzellgranulom des Os metacarpale

Differenzialdiagnostische Schwierigkeiten

Zeitschrift:
Der Unfallchirurg > Ausgabe 8/2017
Autoren:
Dr. Panajotis Telisselis, Prof. Dr. Guido Heers, Dr. Ernst Obernhuber

Zusammenfassung

Das reparative Riesenzellgranulom (RRZG) ist ein gutartiges, nicht tumoröses Granulationsgewebe, das vor allem im Bereich des Kiefers und selten im Bereich der Hand und der Füße zu finden ist. Aufgrund der hohen Rezidivrate werden die weite Resektion und die Defektauffüllung mit einem autologen Knochentransplantat empfohlen. Problematisch ist hierbei der Funktionserhalt der Hand. Wir berichten über einen Fall eines 16-jährigen Patienten mit einem RRZG in der Basis des Os metacarpale V und die differenzialdiagnostischen Schwierigkeiten. Therapeutisch führten wir eine weite Resektion mit Interposition eines kortikospongiösen Knochenspans sowie eine Plattenosteosynthese durch. Der Patient war 24 Monate nach dem Eingriff rezidivfrei bei guter Funktion der Hand.

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