Diabetes mellitus und Impfungen

Impfungen, die speziell für Patienten mit Diabetes mellitus indiziert bzw. sinnvoll sind, sind v. a. diejenigen gegen Pneumokokken, Influenzaviren, Zoster sowie Hepatitis-B-Viren. Bei all diesen Indikationen ist entweder das Risiko für Infektionen oder das für Komplikationen eindeutig höher als bei Personen ohne Diabetes mellitus. Insbesondere auf die Kombination von Pneumokokken- und Influenzaimpfung sollte vom behandelnden Hausarzt oder aber Diabetologen geachtet werden, beide Infektionen können synergistisch sein und das ohnehin höhere Risiko für Pneumonien – und die damit assoziierten kardiovaskulären Komplikationen – bei Diabetespatienten dramatisch beeinflussen. Patienten mit Komplikationen des Diabetes mellitus, insbesondere mit einer Niereninsuffizienz, haben ein noch größeres Komplikationsrisiko und sprechen auf manche Impfungen schlechter an. Auf spezifische Impfschemata, z. B. bei der Hepatitis-B-Impfung, und Indikationen bei Reiseimpfungen wird deshalb hingewiesen.

Alle oben angeführten Impfungen sind bei Diabetespatienten gut wirksam und sicher und haben insbesondere keine negativen Auswirkungen auf den Diabetes mellitus. Zusätzlich sind Auffrischimpfungen (z. B. gegen Tetanus, Pertussis usw.) je nach Impfanamnese und Alter, ebenso Reiseimpfungen und andere Impfungen je nach Indikationen vorzunehmen.