Psychisches Befinden bei PatientInnen mit Leberzellkarzinom
Zusammenhang von Aszites, zugrunde liegender Leberzirrhose und maligner Lebererkrankung mit dem psychischen Befinden
- 30.10.2025
- Hepatozelluläres Karzinom
- Epidemiologie
- Verfasst von
- Dr. rer. hum. Karen Rischmüller
- Veronika Kakouz
- Martin Philipp
- Theresia Blattmann
- Georg Lamprecht
- Susanne Singer
- Erschienen in
- Die Onkologie
Zusammenfassung
Hintergrund
Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) zählt weltweit zu den häufigsten krebsbedingten Todesursachen und entsteht meist infolge einer Leberzirrhose (LZ). Tumordiagnose, eingeschränkte Therapieoptionen, ungünstige Prognose und Komplikationen wie Aszites können die Betroffenen psychisch belasten. Daten zur psychischen Belastung bei HCC-PatientInnen in Deutschland sind jedoch begrenzt. Ziel der Arbeit war die Untersuchung der Häufigkeit und Ausprägung von Angst- und Depressionssymptomen bei HCC- im Vergleich zu LZ-PatientInnen sowie die Analyse des Einflusses von Therapiesituation und Aszites auf die Angst- und Depressionssymptomatik.
Material und Methoden
Daten von 35 HCC- und 104 LZ-PatientInnen wurden ausgewertet. Klinische Daten zur Ätiologie, der Therapiesituation (Erstdiagnose, Zustand nach lokal-ablativer Therapie oder Tumorrezidiv) und dem Vorliegen eines klinischen Aszites wurden aus Patientenakten extrahiert. Die psychische Belastung wurde mit der Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) erfasst. Gruppenvergleiche erfolgten mittels t‑Test, Mann-Whitney- bzw. Chi2-/Fisher-Test.
Ergebnisse
35 % der HCC-PatientInnen zeigten eine relevante psychische Belastung. Überschwellige Angstsymptome fanden sich bei 10 %, depressive Symptome bei 7 %. Unbehandelte PatientInnen waren stärker belastet (42 %) als nach lokal-ablativer Therapie (0 %) oder bei Rezidiv (25 %). Aszites beeinflusste das psychische Befinden bei HCC nicht. Im Vergleich zu LZ gab es keine Unterschiede, jedoch war Aszites bei LZ mit höheren Depressionsscores und erhöhter psychischer Belastung assoziiert.
Diskussion
Psychische Belastungen betreffen rund ein Drittel der HCC-PatientInnen im ambulanten Setting, vergleichbar mit stationären Daten. Besonders hoch ist die Belastung vor Therapiebeginn. Bei LZ-PatientInnen wirkt sich insbesondere Aszites auf die psychische Gesundheit aus. Die Ergebnisse betonen die Notwendigkeit eines frühzeitigen systematischen Screenings sowie leitliniengerechter psychoonkologischer Interventionen.
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- Titel
-
Psychisches Befinden bei PatientInnen mit Leberzellkarzinom
Zusammenhang von Aszites, zugrunde liegender Leberzirrhose und maligner Lebererkrankung mit dem psychischen Befinden - Verfasst von
-
Dr. rer. hum. Karen Rischmüller
Veronika Kakouz
Martin Philipp
Theresia Blattmann
Georg Lamprecht
Susanne Singer
- Publikationsdatum
- 30.10.2025
- Verlag
- Springer Medizin
- Schlagwörter
-
Hepatozelluläres Karzinom
Hepatozelluläres Karzinom
Aszites
Leberzirrhose
Angst
Onkologie - Erschienen in
-
Die Onkologie
Print ISSN: 2731-7226
Elektronische ISSN: 2731-7234 - DOI
- https://doi.org/10.1007/s00761-025-01847-5
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