08.06.2023 | Herpes simplex Typ 2 | CME-Kurs
Infektionen mit Herpes-simplex-Virus Typ 2
Anzahl Versuche: 2
Die Herpes-simplex-Virus-2(HSV-2)-Primärinfektion verläuft in der Regel asymptomatisch, kann aber mit stark schmerzhaften, zumeist genitalen Läsionen und Allgemeinsymptomen einhergehen. Die Diagnostik erfolgt mittels PCR und/oder Serologie. Für die Akuttherapie stehen Aciclovir, Valaciclovir und Famciclovir zur Verfügung. Nach Primärinfektion bleibt das Virus in neuronalen Ganglien lebenslang latent. Rezidive können selbst bei immungesunden Personen mehrere Male im Jahr auftreten und die Betroffenen auch psychisch schwer belasten. Eine medikamentöse Prophylaxe kann dann indiziert sei. Hierbei wird zwischen einer kontinuierlichen suppressiven Therapie und einer Standby-Medikation unterschieden. Eine Impfung steht bisher nicht zur Verfügung. Insbesondere bei Risikogruppen sollte der Kontakt zu infektiösen Trägerinnen und Trägern vermieden werden. Hierzu zählen seronegative Schwangere kurz vor dem Geburtstermin, die das Virus perinatal auf das Neugeborene übertragen können, sowie Menschen mit einer schweren Immundefizienz (z.B. in den ersten 100 Tagen nach allogener Stammzelltransplantation). Ein Herpes neonatorum (= Primärinfektion des Neugeborenen während des Geburtsvorgangs) kann mit einer Enzephalitis einhergehen, deren Letalität hoch ist.
Nach der Lektüre dieses Beitrags ist Ihnen bekannt,
- welches die relevanten klinischen Differenzialdiagnosen der HSV-2-Infektion sind,
- welche Möglichkeiten zur Diagnose der HSV-2- Infektion zur Verfügung stehen,
- wann eine medikamentöse Therapie oder Prophylaxe empfohlen wird und welche Präparate dafür zur Verfügung stehen,
- welche Bedeutung die HSV-Infektion während der Schwangerschaft hat.
Die Bayerische Landesärztekammer vergibt für diese Fortbildungseinheit der Kategorie I 4 Fortbildungspunkte. Die Fortbildung ist damit auch für andere Ärztekammern anerkennungsfähig. Anerkennung in Österreich: Für das Diplom-Fortbildungs-Programm (DFP) werden die von deutschen Landesärztekammern anerkannten Fortbildungspunkte aufgrund der Gleichwertigkeit im gleichen Umfang als DFP-Punkte anerkannt [§ 14, Abschnitt 1, Verordnung über ärztliche Fortbildung, Österreichische Ärztekammer (ÖÄK) 2013].