Erschienen in:
29.03.2019 | Herpesviren | Medizin aktuell
Ungewöhnliche Lokalisation
Herpes-simplex-Rezidiv im ersten Lebensjahr
verfasst von:
Prof. Dr. med. Dietrich Abeck
Erschienen in:
hautnah dermatologie
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Ausgabe 2/2019
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Auszug
Frage: Ich betreue ein zehn Monate altes Mädchen, das zum ersten Mal mit vier Monaten mit einem Ausschlag unter der linken Axilla vorgestellt wurde. Zunächst zeigte sich eine Rötung, die rasch auf eine Fläche von 5 x 4 cm anwuchs und innerhalb eines Tages von konfluierenden Bläschen mit serösem Inhalt überzogen war. Es bestanden kein Fieber, kein Juckreiz und keine Schmerzen. Das Blutbild und Varizellen-Antikörper sind unauffällig, es ist kein Herpes in der Familie bekannt. Eine antiseptische und gerbstoffhaltige Therapie brachte genauso wenig Erfolg wie die topische Aciclovirbehandlung. Erst unter Anwendung einer Mupirocincreme heilten die Effloreszenzen rasch ab. Nun kam das Mädchen erneut mit den gleichen Symptomen an der gleichen Stelle unter der linken Axilla. Der Abstrich auf Bakterien läuft noch; dieser war beim ersten Mal ohne Befund. Um welche Diagnose handelt es sich? Welche Differenzialdiagnosen kommen in Betracht? Welche Therpie ist sinnvoll? …