Herzinsuffizienz

Das Risiko, nach einem akuten ST-Hebungsinfarkt eine stark eingeschränkte linksventrikuläre Funktion davonzutragen, steigt, wenn die Reperfusion nicht im empfohlenen Zeitintervall erfolgt – unabhängig davon, ob primär mit PCI oder mit Fibrinolytika behandelt wird.

Leitlinien empfehlen bei ischämisch bedingter Herzinsuffizienz eine Bypass-Op. zur Prognoseverbesserung. Die diese Empfehlung stützende Studie ist schon älteren Datums. Sind ihre Ergebnisse noch auf die heutige Praxis übertragbar? Eine Analyse weckt Zweifel. 

Kardiologische Leitlinien empfehlen, bei Herzinsuffizienz die Trinkmenge zu reduzieren. Ist das wirklich notwendig? Die FRESH-UP Studie nimmt sich dem Thema an. Das Ergebnis: Ständig Durst haben ist auch keine Lösung.

Bei älteren Patienten mit Herzinsuffizienz führte eine Behandlung mit Dapagliflozin nach katheterbasiertem Aortenklappenersatz (TAVI) in der DapaTAVI-Studie zu einer deutlichen Abnahme von Hospitalisierungen wegen Herzinsuffizienz.

Wer als Kind eine Krebserkrankung durchgemacht hat, den ereilen chronische „Alterserkrankungen“ möglicherweise nicht nur häufiger, sondern auch deutlich früher. Eine Rolle spielt, an welchem Tumor man in der Kindheit erkrankt war und ob eine Bestrahlung erfolgte.

SGLT2-Inhibitoren, ursprünglich als Antidiabetika entwickelt, haben inzwischen weitere Indikationsgebiete erobert. Damit sind auch Nichtdiabetiker gefährdet, die für die Substanzen typischen Nebenwirkungen zu erleiden.

Eine Nature-Publikation zur Behandlung der Herzinsuffizienz mit von Stammzellen abgeleiteten Herzzellen sorgt in Publikumsmedien für Wirbel. Deren Erkenntnisse sind in der Tat spektakulär – und gleichzeitig vorläufig und ernüchternd. 

Ein erneuter Myokardinfarkt sowie die Entwicklung einer Herzinsuffizienz sind wesentliche Komplikationen nach einem akuten Myokardinfarkt. Eine US-amerikanische Studie zeigt insbesondere ein hohes Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz auf, von der nahezu ein Viertel der Patienten betroffen war.

Um Herzinsuffizienz-Kranke zu erkennen, die aufgrund eines Eisenmangels eine schlechtere Prognose haben, scheint die Transferrin-Sättigung (TSAT) besonders geeignet zu sein. Sie ist offenbar aussagekräftiger als der Ferritinwert.

Bis vor kurzem gab es speziell bei Herzinsuffizienz mit erhaltener Pumpfunktion (HFpEF) kaum Behandlungsmöglichkeiten. Das hat sich geändert: Auch 2024 dokumentierten mehrere Studien die Wirksamkeit neuer medikamentöser Therapieoptionen bei dieser Indikation.

Auch Personen mit kalt-trockener terminaler Herzinsuffizienz profitieren von einem linksventrikulären Unterstützungssystem (LVAD), wie Daten aus einem US-Register nahelegen. Doch es gibt Besonderheiten.     

Der Mineralokortikoid-Rezeptor-Antagonist Finerenon verbessert die Prognose bei Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion. Ein Rückgang der eGFR zu Beginn der Therapie scheint diese Wirkung nicht wesentlich zu mindern.

Die Therapie des Typ-2-Diabetes hat sich gewandelt. Ging es früher hauptsächlich um die Blutzuckerkontrolle, steht heute auch die Prävention von Herz und Niere im Fokus. Ein Überblick über aktuelle Optionen.

Eine intranasale Verabreichung des Schleifendiuretikums Bumetanid hat sich bei gesunden Probanden bezüglich pharmakokinetischer und pharmakodynamischer Parameter als bioäquivalent zur oralen oder intravenösen Gabe erwiesen.

Der Myeloperoxidase-Hemmer Mitiperstat hat in einer Phase-2-Studie bei Patienten mit Herzinsuffizienz des HFmrEF- oder HFpEF-Typs die Hoffnung, damit symptomatische und funktionelle Verbesserungen herbeiführen zu können, nicht erfüllt.

Die randomisierte REALIZE-K-Studie zeigt, dass eine Spironolacton-Therapie bei HFrEF deutlich besser umgesetzt werden kann, wenn ein Kaliumbinder genutzt wird. Ein kleines Fragezeichen gibt es aber.

Ein Telemonitoring des pulmonalarteriellen Drucks kann Klinikeinweisungen wegen Herzinsuffizienz reduzieren. Aber geht das auch nicht-invasiv? Die SEISMIC-HF I-Studie lässt aufhorchen.

Eine Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) wird als Ursache einer höhergradigen Trikuspidalklappeninsuffizienz (TKI) offenbar häufig übersehen. Auf die Abwesenheit einer diastolischen Dysfunktion im Ruhe-Echo sollte man sich eher nicht verlassen.

Der Gewichtssenker Tirzepatid hat in der SUMMIT-Studie seine klinische Wirksamkeit bei Adipositas-assoziierter Herzinsuffizienz des HFpEF-Typs bewiesen. Vor allem durch Verschlechterung der Herzinsuffizienz bedingte Ereignisse wurden deutlich reduziert.

Geht es nach einer retrospektiven Analyse aus Kanada, kompromittieren Herzinfarkt oder Herzinsuffizienz das onkologische Outcome bei Brustkrebs. So richtig belastbar sind die Daten indes nicht.

Die akute Diuretikatherapie bei Herzinsuffizienz führt oft zu einem Anstieg des Serumkreatinins. Es ist zunächst unklar, ob es sich um eine harmlose, funktionelle oder eine manifeste Nierenschädigung handelt. Neuere Studien liefern hier wertvolle Erkenntnisse.

Warum erhalten Menschen mit Herzinsuffizienz vom HFrEF-Typ so oft nicht die in Leitlinien empfohlene Vierfachtherapie? Ein US-Team hat in kardiologischen und hausärztlichen Praxen nachgefragt.

Helfen bestimmte Biomarker dabei, das Risiko für die Entwicklung einer Herzinsuffizienz von Patientinnen und Patienten mit Vorhofflimmern genauer vorherzusagen? Ergebnisse einer Studie legen das nahe.

Adipositas-assoziierte Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (Heart Failure with preserved Ejection Fraction, HFpEF) scheint besonders gut auf die Behandlung mit einem GLP-1-Rezeptoragonisten (GLP-1-RA) anzusprechen. Experten sehen einen Paradigmenwechsel in der Behandlung der HFpEF.

Wirken SGLT2-Inhibitoren und GLP-1-Rezeptoragonisten in Kombination mit Statinen synergistisch auf das Risiko für kardiovaskuläre und renale Ereignisse? Eine aktuelle Metanalyse lässt daran zweifeln.

Gemeinsame Entscheidungsfindung von Patienten und Ärzten erfordert es nicht zuletzt, dass die Patienten über ihre Prognose Bescheid wissen. Aber wollen die Kranken das überhaupt? Eine Studie hat das für den Fall fortgeschrittener Herzinsuffizienz geprüft.

Mit steigenden Temperaturen nehmen Todesfälle durch Herz- und Lungenerkrankungen zu, das belegt eine Querschnittstudie aus Deutschland. Die Daten legen offen, welche Personengruppen besonders gefährdet sind.

Frauen, die an Endometriose leiden oder gelitten haben, tragen offenbar ein erhöhtes Langzeitrisiko für kardiovaskuläre Erkrankungen. Eine Analyse dänischer Registerdaten legt einen möglichen Zusammenhang nahe.

An Herzinsuffizienz Erkrankte sollten Mineralkortikoid-Rezeptor-Antagonisten (MRA) erhalten, unabhängig von der Ejektionsfraktion. Dieses Fazit einer großen MRA-Metaanalyse trägt der verbreiteten Unterbehandlung Rechnung. Ist die Sorge vor Elektrolytstörungen übertrieben?

Die Herzinsuffizienz mit leicht reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion verliert ihren Status als schwer behandelbar: Nach den SGLT2-Inhibitoren erweist sich nun auch Finerenon als prognostisch wirksam.

Die Katheterablation ist bei HFrEF-Patienten mit Vorhofflimmern hoch effektiv. Doch wurde in Studien bisher nur die Radiofrequenzablation (RFA) untersucht. Die CRABL-HF-Studie zeigt jetzt: Mit dem Kryoballon geht es auch.

Wenn Menschen mit Herzinsuffizienz und reduzierter Ejektionsfraktion zusätzlich an einer Schlafapnoe leiden, steigt die Inzidenz nächtlicher Rhythmusstörungen. Zum Teil scheint ein direkter Zusammenhang mit der Schlafapnoe zu bestehen.

In der deutschen CASTLE-HTx-Studie ging eine Katheterablation von Vorhofflimmern bei Patienten mit fortgeschrittener Herzinsuffizienz mit einer starken Abnahme der Mortalität einher. Einige Kardiologen äußern jetzt aber Zweifel an der Plausibilität der Ergebnisse.

Nach Semaglutid scheint nun auch Tirzepatid den Nachweis eines klinischen Nutzens bei adipösen Patienten mit Herzinsuffizienz und erhaltener Auswurffraktion (HFpEF) erbracht zu haben.

Eine US-Datenbankanalyse spricht dafür, dass bei Personen mit Herzinsuffizienz und erhaltener Ejektionsfraktion immer noch seltener palliative Maßnahmen eingeleitet werden als bei jenen mit reduzierter Ejektionsfraktion. 

Im Versorgungsalltag scheint die Therapie mit Spironolacton für Personen mit Herzinsuffizienz und erhaltener linksventrikulärer Ejektionsfraktion durchaus von klinischem Nutzen zu sein; gerade im Hinblick auf die Mortalitätsrate bestätigen sich Vorteile.

Ein effektives Flüssigkeitsmanagement ist bei schwerer kongestiver Herzinsuffizienz essenziell. Ein gutes Therapieregime im ambulanten Setting scheint die Kombination aus Furosemid und Metolazon zu sein; im Vergleich gelang damit die stärkste Natriurese.

Tritt Vorhofflimmern schon in jüngeren Jahren auf, geht dies mit einem höheren Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen und einer verkürzten Lebenserwartung einher, zeigt eine landesweite Studie aus Dänemark.

Prof. Markus Lerch wirft gemeinsam mit dem Herzspezialisten Prof. Gerd Hasenfuß aus Göttingen einen Blick auf neue Entwicklungen in der Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen. Hören Sie in dieser Folge, warum fast jedes Vorhofflimmern therapiert werden sollte, wieso die Ablationsbehandlung auch bei Herzinsuffizienz gute Effekte zeigt und vor und nach welchen Medikamenten Sie ein EKG schreiben sollten.

Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenkrankheit (COPD) und Herzproblemen haben ein erhöhtes Risiko für Exazerbationen. Ob ihnen die Zugabe inhalativer Kortikosteroide zur Therapie mit langanhaltenden Bronchodilatatoren nützt, hat eine Studie geprüft.

Eine akute Myokarditis zeigt sich bei Frauen und Männern auf unterschiedliche Art und Weise. Während bei Männern zum Beispiel mehr Auffälligkeiten im EKG zu sehen sind, tritt bei Frauen häufiger eine Dyspnoe auf.

Herz und Hirn interagieren permanent, und neben vielen anderen Faktoren scheint auch das Geschlecht der betreffenden Person die Interaktionen mitzubestimmen – was sich vor allem bei stressassoziierten Herzerkrankungen zeigt. 

Für Patienten mit Herzinsuffizienz infolge Transthyretin (ATTR)-Amyloidose könnte es künftig eine neue medikamentöse Therapieoption geben: Mit dem Wirkstoff Vutrisiran wurden in einer randomisierten Phase-III-Studie anscheinend gute Behandlungserfolge erzielt.

Eine intraoperative Stoßwellentherapie während einer Bypass-Operation scheint die kardiale Pumpfunktion bei Patienten mit ischämischer Kardiomyopathie verbessern zu können. Dafür sprechen Ergebnisse einer monozentrischen Studie eines Forscherteams der Universität Innsbruck.

Werden Schleifendiuretika häufig ohne sorgfältige Diagnostik verschrieben? Eine Kohortenstudie aus Schottland scheint darauf hinzudeuten.

Bei älteren Menschen, die wegen Herzinsuffizienz stationär behandelt wurden, sollten Maßnahmen zum Erhalt der Nierenfunktion Priorität haben. Das machen die Komplikationsraten in einem US-amerikanischen Register deutlich. 

Bei chronischer Herzinsuffizienz macht es einem internationalen Expertenteam zufolge wenig Sinn, die Diagnose „Eisenmangel“ am Serumferritin festzumachen. Das Team schlägt vor, sich lieber an die Transferrinsättigung zu halten.

Bei Patienten, bei denen Symptome und erhöhte NT-proBNP-Werte den Verdacht auf eine Herzinsuffizienz nähren, vergeht bis zur formellen Diagnose oft zu viel Zeit. Mit der Verzögerung geht ein hohes Risiko für Hospitalisierungen und Mortalität einher, zeigt eine neue Studie.

Bei adipösen Patienten mit Herzinsuffizienz des HFpEF-Phänotyps ist Semaglutid von symptomatischem Nutzen. Resultiert dieser Benefit allein aus der Gewichtsreduktion oder auch aus spezifischen Effekten auf die Herzinsuffizienz-Pathogenese? Eine neue Analyse gibt Aufschluss.

Erwachsene, die Medikamente gegen das Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätssyndrom einnehmen, laufen offenbar erhöhte Gefahr, an Herzschwäche zu erkranken oder einen Schlaganfall zu erleiden. Es scheint eine Dosis-Wirkungs-Beziehung zu bestehen.

Die Anlage eines interatrialen Shunts zur Reduktion des linksatrialen Drucks ist ein neuer Therapieansatz bei Herzinsuffizienz. Viele Patienten sprechen darauf an, andere jedoch nicht. 

Obwohl ein rezidivierender Herzinfarkt bei chronischem Koronarsyndrom wahrscheinlich die Hauptsorge sowohl der Patienten als auch der Ärzte ist, sind andere Ereignisse womöglich gefährlicher. Laut einer französischen Studie stellt eine Hospitalisation wegen Herzinsuffizienz eine größere Gefahr dar.

Zu den Stützen der Therapie der Herzinsuffizienz gehört die Verordnung von Betablockern. Welchen Nutzen sie für ältere Personen haben, ist weniger klar, auch weil sie in Studien bisher oft unterrepräsentiert waren.

Kann die Progression zur Herzinsuffizienz bei Personen mit diabetischer Kardiomyopathie, deren körperliche Leistungsfähigkeit bereits beeinträchtigt ist, gebremst werden? Die Ergebnisse einer aktuellen Studie wurden jetzt auf dem ACC-Kongress präsentiert. 

Nächster Erfolg mit Semaglutid bei Herzinsuffizienz des HFpEF-Phänotyps: Auch bei adipösen HFpEF-Patienten mit Diabetes reduzierte der GLP-1-Agonist in einer Studie nicht nur das Körpergewicht, sondern verbessert zudem Symptomatik, körperliche Funktion und Lebensqualität.

Die Schaffung eines interatrialen Links-Rechts-Shunts mittels implantiertem Shunt-Device hat als neues Therapiekonzept bei Herzinsuffizienz erneut nicht überzeugt. In der RELIEVE-HF-Studie konnte damit weder die Symptomatik noch die Prognose der Patienten verbessert werden.

Patienten mit Herzinsuffizienz und erhaltener Auswurfleistung (HFpEF) weisen doppelt so häufig ein subklinisches Vorhofflimmern (VHF) auf wie Personen ohne Herzschwäche. Um Schaden von den Betroffenen abzuwenden, könnte ein Screening sinnvoll sein.

Die Ergebnisse einer Studie mit Mendelscher Randomisierung scheinen für den protektiven Effekt eines hohen Eisenstatus (laut Biomarkern wie Serumeisen oder Ferritin) bei Personen mit erhöhtem KHK-Risiko zu sprechen. Ein ausreichendes Argument für eine routinemäßige Eisensupplementierung ist das jedoch nicht.

Liegen zugleich eine Herzinsuffizienz und ein Eisenmangel vor, reduziert eine intravenöse Eisentherapie das Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse und Herzinsuffizienz-Komplikationen. Das bestätigt eine Metaanalyse von 14 randomisiert-kontrollierten Studien.

Patientinnen und Patienten, die einen kardiogenem Schock überlebt haben, scheinen mit Blick auf die 1-Jahres-Mortalität davon zu profitieren, wenn möglichst noch in der Klinik eine Herzinsuffizienztherapie mit Betablocker, RAS-Hemmer und Aldosteronantagonist begonnen wird.

Pränataler Stress ist ein potenzieller Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen, ob es jedoch Assoziationen mit Herzinsuffizienz gibt, ist noch unklar. Neue Daten sprechen für eine solche Korrelation bei starken Belastungen.

Körperliche Aktivität schützt ältere Menschen davor, eine Herzinsuffizienz zu entwickeln. Langes Sitzen hat indessen den gegenteiligen Effekt, wie eine Studie mit Frauen im Alter zwischen 63 und 99 Jahren zeigt.

Durch hämodynamisches Monitoring mittels implantierter Drucksensoren und eine daran ausgerichtete Steuerung der Herzinsuffizienz-Therapie lassen sich nicht nur Krankenhausaufenthalte vermeiden. Auch die Mortalität wird reduziert, zeigt erstmals eine Metaanalyse von Daten aus drei Studien.

Bei stabiler Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion (HFpEF) und chronotroper Inkompetenz scheint der Verzicht auf Betablocker von Vorteil zu sein. Wie stark er sich auf die maximale Leistungsfähigkeit auswirkt, dürfte auch von der Größe des linken Ventrikels abhängen.

Eine kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) additiv zum implantierten Defibrillator (CRT-D) senkt bei ausgewählten Patienten mit Herzinsuffizienz die Mortalität stärker als eine alleinige ICD-Therapie, wie eine aktuelle Studie gezeigt hat.

Wenn sich die Symptome einer COPD akut verschlechtern, kann dies langfristige und schwerwiegende Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System haben. Dies gilt laut einer aktuellen retrospektiven Kohortenstudie bereits ab der ersten Exazerbation.

Koronare Herzerkrankung, Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern – zu diesen kardiologischen Themen gab es 2023 wichtige neue Studien, deren (nicht immer den Erwartungen entsprechende) Ergebnisse die künftige Praxis beeinflussen könnten.

Der SGLT2-Inhibitor Dapagliflozin, ursprünglich ein Antidiabetikum, kann das Symptomenbild von herzinsuffizienten Patienten verbessern. Vor allem gilt das bei verminderter Auswurffraktion, wie die DETERMINE-Studien gezeigt haben.

Der klinische Nutzen des Abnehmmittels Semaglutid bei mit Adipositas assoziierter Herzinsuffizienz war unabhängig davon, wie hoch oder niedrig die linksventrikuläre Auswurffraktion der Patienten war, zeigt eine neue Subanalyse der STEP-HFpEF-Studie.

Eine Untersuchung mit jodhaltigen Kontrastmitteln führt bei einigen Personen zu einer Hypothyreose. Auf diese kann schließlich eine Herzinsuffizienz folgen – vor allem bei Frauen: Hier ist das Risiko nach einer Iod-induzierten Hypothyreose um zwei Drittel erhöht.

Bei Herzinsuffizienz werden heute auf Basis der linksventrikulären Ejektionsfraktion vier Phänotypen unterschieden – nach eher willkürlichen Kriterien. Ein deutscher Experte sieht Anzeichen dafür, dass diese Klassifizierung in absehbarer Zeit ausgedient haben könnte.

Die direkte Stimulation des Erregungsleitungssystems (His-Bündel‑/Linksschenkel-Stimulation) könnte bei Patienten mit Herzinsuffizienz und Indikation zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT) eine gute Alternative zur biventrikulären Stimulation sein, legen Ergebnisse einer randomisierten Pilotstudie nahe.

Patienten mit orthostatischer Hypotonie kann man offenbar nicht alle über einen Kamm scheren. Ein US-Team fordert, nach verschiedenen Merkmalen zu differenzieren. Das hätte dann auch therapeutische Konsequenzen.

Eine prognoseverbessernde Wirkung der katheterbasierten Ablation von Vorhofflimmern ist bisher nur für Menschen mit Herzinsuffizienz belegt. Eine Registeranalyse aus Schweden lässt einen breiteren Nutzen vermuten.

Nur zwei Jahre nach dem 2021 vorgenommenen Update sind die europäischen Leitlinien zur Herzinsuffizienz erneut aktualisiert worden. Das „fokussierte Update“ enthält neue Empfehlungen etwa zur chronischen Herzinsuffizienz, zur akuten Herzinsuffizienz und zum Thema Begleiterkrankungen und Prävention.

Welches sind die wichtigsten Einflussfaktoren auf die Sterberate nach proximaler Femurfraktur? Forschende aus Regensburg haben dazu eine große US-Datenbank ausgewertet.

Eine Dapagliflozin-Therapie am ersten Tag nach Aufnahme wegen dekompensierter Herzinsuffizienz erweist sich als sicher und scheint die Dekongestion beschleunigen zu können.

Das traditionelle chinesische Medikament Qiliqiangxin, das 11 Kräuter enthält, zeigte in einer Doppelblindstudie zusätzlich zur leitliniengerechten Therapie signifikante Wirksamkeit bei Herzinsuffizienz vom HFrEF-Typ.

Schwerkranke Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz profitieren bei bestehendem Vorhofflimmern in erheblichem Maß von einer Katheterablation. Das zeigt die an einem großen deutschen Herzzentrum durchgeführte CASTLE-HTx-Studie.

Sollten Schleifendiuretika bei akuter Herzinsuffizienz anhand des Natriumgehalts im Urin dosiert werden? Die PUSH-AHF Studie hat das untersucht und liefert interessante Ergebnisse.

Mit Semaglutid rückt ein weiterer Wirkstoff als mögliche Therapieoption bei Herzinsuffizienz des HFpEF-Phänotys in den Blickpunkt. Der GLP-1-Agonist lässt speziell bei adipösen HFpEF-Patienten nicht nur die Pfunde purzeln, sondern verbessert auch Symptomatik und funktionellen Status.

Eine große Endpunktstudie zu Eisencarboxymaltose intravenös bei Herzinsuffizienz verfehlt ihr Studienziel. Eine Metaanalyse allerdings findet eine Reduktion bei Klinikeinweisungen.

Eine bestehende Herzinsuffizienz ist laut einer aktuellen Metaanalyse mit einem deutlich erhöhten Krebsrisiko in den folgenden Jahren verknüpft. Womit das zusammenhängen könnte, hat ein US-amerikanisch-indisches Team untersucht.

Die Implantation eines Kardioverter/Defibrillators (ICD) in der Primärprävention bei gebrechlichen Menschen mit Herzinsuffizienz und eingeschränkter linksventrikulärer Funktion können sich Ärzte wohl sparen: Die Mortalität lässt sich damit nicht wesentlich senken.

Wie geht es mit Patientinnen und Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz weiter, bei denen es zu einer Hyperkaliämie gekommen ist? Laut einer aktuellen Studie sind bestimmte Personen besonders gefährdet.

Gute Erfahrungen sind mit dem subkutanen implantierbaren Kardioverter/Defibrillator (ICD) in der bis dato größten prospektiven „Real World“-Studie gemacht worden: Alle vorab definierten Leistungsziele bezüglich der langfristigen Wirksamkeit und Sicherheit wurden erreicht.

Patienten mit Herzinsuffizienz, die sich mehr bewegen, fühlen sich offenbar gesünder als solche, deren Schrittzähler geringere Tagessummen anzeigt. Das geht aus Daten der CHIEF-HF-Studie hervor.

SGLT2-Hemmer sind innerhalb kurzer Zeit zu einer in internationalen Leitlinien verankerten Säule der modernen Herzinsuffizienz-Therapie avanciert. Inwieweit spiegelt sich dieser Status heute in der Anwendung in der täglichen Routinepraxis wider? Eine Studie aus Schweden klärt auf.

Patienten mit Karpaltunnelsyndrom laufen erhöhte Gefahr, eine Herzinsuffizienz zu entwickeln, wie eine deutsche Studie zeigt. Welche Rolle die Amyloidose dabei spielt, bleibt aber unklar.

Wie findet man heraus, ob die geplante ambulante Op. für den Patienten oder die Patientin evtl. zu gefährlich ist? Ein Team aus Denver hat prä- und postoperative Risikofaktoren anhand von Registerdaten untersucht.

Inwieweit Erkrankte mit Herzinsuffizienz und Vorhofflimmern von einer Katheterablation profitieren, lässt sich möglicherweise mit dem Antwerp-Score abschätzen.

Je besser es in mehreren Lebensbereichen läuft, desto niedriger die Wahrscheinlichkeit, an einer Herz-Kreislauf-Erkrankung zu sterben – das ergab eine Studie mit mehr als einer halben Million Teilnehmenden.

Ein alternativer Test soll die Bestimmung der kardiorespiratorischen Fitness speziell bei Erkrankten mit Herzinsuffizienz erleichtern. Ist er die bessere Alternative zur VO_2max-Messung bei Menschen mit Herzinsuffizienz?

Erstmals konnte jetzt in einer randomisierten Studie gezeigt werden, dass eine Katheterablation auch bei Vorhofflimmern, das im Kontext einer Herzinsuffizienz des HFpEF-Typs besteht, von größerem Nutzen ist als eine medikamentöse Therapie.

Es stellt sich auch immer die Frage nach den Kosten, wenn es um die Einführung telemedizinischer Programme zur Versorgung von Herzpatienten in Deutschland geht. Eine randomisierte Studie macht nun deutlich: Auch bzgl. der Kosteneffektivität könnten sich solche Programme hierzulande lohnen, zumindest in bestimmten Regionen.

Das natriuretische Peptid NT-proBNP eignet sich möglicherweise nicht nur bei Herzinsuffizienz, sondern auch in der erwachsenen Allgemeinbevölkerung zur Einschätzung des kardiovaskulären Risikos.

Die interventionelle Anlage eines interatrialen Links-Rechts-Shunts wird als potenzielle Therapieoption bei Herzinsuffizienz mit erhaltener oder moderat reduzierter Ejektionsfraktion (HFpEF/HFmrEF) derzeit klinisch erforscht. Neueste Informationen gab es dazu jetzt auf dem TVT-Kongress 2023.

Wer an seinem Wohnort über Jahre einem hohen Straßenlärmpegel ausgesetzt ist, hat ein erhöhtes Risiko an Herzinsuffizienz zu erkranken, legt eine große Studie nahe – insbesondere, wenn noch weitere Bedingungen erfüllt sind.

Torasemid ist bezüglich des prognostischen Nutzens bei Herzinsuffizienz nicht besser als Furosemid, hat die TRANSFORM-HF-Studie ergeben. Und auch in ihrer symptomatischen Wirksamkeit gleichen sich beide Schleifendiuretika, zeigt nun ein neue Subanalyse der Studie.

Dass Patienten mit Rheumatoider Arthritis (RA), Psoriasisarthritis (PsA) und Ankylosierender Spondylitis (AS) ein erhöhtes kardiovaskuläres Risiko haben, ist bekannt. Es gibt aber auch einen Zusammenhang mit nicht-ischämischen Herzerkrankungen.