Indikationsstellung und Therapieziele der mechanischen Kreislaufunterstützung

Die terminale Herzinsuffizienz ist eine ernsthafte Herausforderung der modernen Medizin. Die Zahl der betroffenen Patienten wächst kontinuierlich in der westlichen Welt und übersteigt aktuell bei weitem die Zahl der potenziell verfügbaren Spenderherzen. Damit wird die mechanische Kreislaufunterstützung zunehmend zum etablierten Bestandteil der chirurgischen Therapie nach Ausschöpfung der konservativen Therapiemöglichkeiten. Bereits jetzt ist ein weltweiter Anstieg der Kunstherzimplantationen zu verzeichnen bei insgesamt guten Überlebensraten der behandelten Patienten. Die richtige Patientenselektion, die korrekte Indikationsstellung sowie der optimale Zeitpunkt der Implantation garantieren dabei das gute Outcome der Patienten mit terminaler Herzinsuffizienz. Diese Übersichtsarbeit systematisiert die möglichen Indikationen und Therapieziele für diverse Patientengruppen und gibt einen Überblick über die aktuell verfügbaren Kreislaufunterstützungssysteme.